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급성콩팥기능상실(AKI), 만성콩팥기능상실(CKD), 복막투석, 혈액투석2025.01.211. 급성콩팥기능상실(AKI) 급성콩팥기능상실은 신기능의 급격한 저하를 특징으로 하는 질환으로, 신기능의 보다 작은 변화부터 신대체 요법을 요하는 단계의 신부전까지를 모두 포함하고 있다. 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한다. 일차적인 콩팥 질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있다. 신전성, 신성, 신후성 콩팥기능상실로 분류되며, 정확한 치료를 위해 원인 파악이 우선이다. 증상으로는 소변감소증, 고혈압, 심장부정맥, 폐부종 등이 있다. 진단을 위해 ...2025.01.21
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콩팥요로계의 구조와 기능2025.01.171. 콩팥의 구조와 기능 콩팥은 상부요로계를 구성하며, 소변을 형성하고 체내 항상성 유지에 도움을 줍니다. 콩팥은 겉질과 속질로 구성되어 있으며, 콩팥단위인 콩팥소체와 콩팥요세관이 소변 형성에 관여합니다. 콩팥은 혈액 여과, 체액 및 전해질 균형 유지, 산-염기 균형 조절, 호르몬 합성 등의 다양한 기능을 수행합니다. 2. 소변 형성과 배설 소변 형성은 사구체여과, 요세관 재흡수, 요세관 분비의 3가지 과정으로 이루어집니다. 사구체여과를 통해 소변이 생성되고, 요세관에서 대부분의 수분과 유용한 물질이 재흡수되며, 일부 물질은 요세관...2025.01.17
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만성 콩팥기능상실 환자의 간호 사례 연구2025.01.191. 만성 콩팥기능상실 고령화 사회로 진입하면서 만성 콩팥기능상실 환자가 증가하고 있다. 대한신장학회에 따르면 국내 성인 9명 중 1명이 만성 콩팥병 환자로 추정된다. 만성 콩팥기능상실은 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이 주요 원인이며, 콩팥 기능이 점진적으로 손실되어 합병증이 발생하게 된다. 이에 따라 만성 콩팥기능상실 환자에 대한 체계적인 간호 관리가 필요하다. 2. 만성 콩팥기능상실의 원인 만성 콩팥기능상실의 주요 원인은 당뇨병(50.2%), 고혈압(20.3%), 만성 사구체신염(8.4%) 등으로 나타났다. 특히 당뇨병으...2025.01.19
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RAAS계, 콩팥기능에 대해서2025.01.211. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(RAAS계) 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS계)는 혈압에 따라 신장에서 Na+와 수분의 재흡수를 조절하는 장치이다. 이는 심박출량과 동맥압에도 영향을 미친다. 주로 신장에서 방출되는 레닌은 혈액과 조직에서 안지오텐신의 형성을 자극하여 부신 피질에서 알도스테론의 방출을 자극한다. 즉, 이 체계는 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나(저혈량증) 혈압이 떨어지면(저혈압) 활성화된다. 2. 콩팥의 기능 콩팥은 혈액 중...2025.01.21
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RAAS 정리, 콩팥 기능 정리, 문제 만들기2025.04.251. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 레닌-안지오텐신-알도스테론 계(RAAS)는 혈압과 세포외액의 부피를 조절하는 내분비계 경로이다. 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나 혈압이 떨어지면 활성화된다. 혈압이 감소하면 경동맥동의 압력 수용기가 이를 감지하고, 신장의 사구체 인접 세포는 레닌을 분비한다. 레닌은 간에서 생산된 안지오텐시노겐을 안지오텐신I로 전환하고, 안지오텐신I은 폐와 몸 전체의 혈관 내피에 존재하는 안지오텐신 전환효소(ACE)에 의해 안지오텐신II로 변환된다. 안지오텐신II는 혈관을 수축시켜 혈압을 증가시키며...2025.04.25
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성인간호학실습_Case study_만성콩팥기능상실_A+ (간호과정 2개)2025.05.111. 만성콩팥기능상실 만성콩팥기능상실(만성신부전)은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태로 콩팥 손상의 증거가 있거나 사구체 여과율이 60ml/min/1.73㎡ 미만으로 3개월 이상 지속되는 질환입니다. 주요 증상으로는 부종과 고혈압, 심부전, 요독증, 산염기 불균형, 빈혈 등이 있으며, 진단을 위해서는 사구체여과율 측정과 급성신부전증과의 감별이 필요합니다. 치료는 약물요법, 식이요법, 신대체요법(혈액투석, 복막투석, 신장이식) 등으로 이루어집니다. 2. 가려움증 만성콩팥기능상실 환자에서 나타나는 가...2025.05.11
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[A+보장]성인간호학 실습 만성 콩팥 기능상실(CKD) 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단2024.12.311. 만성 콩팥기능상실 (Chronic Renal Failure/만성신부전, Chronic Kidney Disease) 만성 콩팥기능상실은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있으며, 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말합니다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 ...2024.12.31
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신장의 생리학적 원리2025.01.141. 신장의 구조 신장은 한 쌍의 복막 뒤 장기로서 열두째등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척추 좌, 우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기이다. 오른 신장이 간 아래에 있어서 왼 신장보다 약간 낮게 위치하고 있고 12번째 갈비뼈의 수준에 있다. 각 신장의 위에는 부신이 있다. 각 신장의 무게는 115~175g정도이며, 크기는 길이가 약 12cm, 폭이 5~7.5cm, 두께가 약 2.5cm가 된다. 각 신장 주변에 지방과 결합조직이 있어 신장을 지지하고 외부 충격을 흡수해 신장을 보호한다. 신장 내측에 움푹 들어간 곳을 콩팥문이라 하며, 이곳...2025.01.14
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AKD CKD 정리, 혈액투석 복막투석 정리, 문제 만들기2025.04.251. 급성콩팥기능상실(AKI) 급성 콩팥기능상실은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 급성 콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성 물질이다. 급성 콩팥기능상실의 병태생리는 정확히 밝혀지지 않았으나, 손상된 요세관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화되어 콩팥으로의 혈류공급이 감소하게 된다. 급성 콩팥기능상실의 증상으로는 무뇨 또는 소변감소증, 요비중과 삼투압 상승, 혈액요소질소 대 크레아티닌 비율 상승 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사와 소변검사, ...2025.04.25
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비뇨기계 구조와 기능~염증성 질환 정리본2025.01.201. 콩팥/요로계 구조 콩팥, 요관, 방광, 요도로 구성되며, 콩팥은 해부학적으로 복막 뒤에 위치하고 있다. 콩팥은 겉질과 속질로 구성되어 있으며, 소변은 소신배 → 대신배 → 신우로 흐른다. 콩팥단위(신원)는 신소체와 콩팥요세관으로 구성되어 있다. 2. 콩팥 순환혈관 분포 하루에 콩팥을 통해 흐르는 혈액량은 1500L이며, 소변으로 1.5L가 나간다. 수입세동맥 → 사구체 → 수출세동맥 → 보우만주머니로 혈액이 흐르며, 수출세동맥에서 모세혈관 그물을 형성하여 근위요세관, 원위요세관, 요세관고리 및 집합관을 둘러싸고 있다. 3. 콩...2025.01.20
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