5. SOAP note 총비골신경손상으로 인한 foot drop 환자분

소개

물리치료학과 임상실습 과제로 작성한 soap note입니다. 담당선생님께 확인 사인 받은 자료입니다.
Lt. foot drop d/t common peroneal neuropathy 환자분입니다.

목차

1. Subjective information
2. Objective information
3. Assessment
4. Plan

본문내용

Dx
Lt. foot drop d/t common peroneal neuropathy d/t 2023.12.18. Fx. shaft, tibia, lower leg, Lt.
Onset
2024.2.18
C.C
발등이 올라가지 않아 걸을 때 불편하다.
PHx
DM, dyslipidemia, 보행 중 경사진 곳에서 미끄러져 넘어짐. 이후 Fx. shaft, tibia, Lt. lower leg. 이후 O/R & I/F c 1ea cannulated screw & AO DMT plate by MIPO technique 수술 이후 재활치료 위하여 협진 의뢰됨.

<중 략>

③ EST (electrical stimulation therapy)
환자가 편안한 자세를 취하게 하고 dorsiflexor인 tibialis anterior에 패드를 부착함. 본 환자는 근수축력이 미미하므로 단속 직류전류를 사용함. 관절가동범위 유지 및 근위축 예방 효과. 화상에 주의해야함. 1일 1회 15분 적용.

참고자료

· Cheatham, Scott W., et al. "The efficacy of instrument assisted soft tissue mobilization: a systematic review." The Journal of the Canadian Chiropractic Association 60.3 (2016): 200.
· IASTM 가동범위 증가 근거