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호흡기계 문제를 가진 대상자 간호 과정 보고서_천식 (Asthma) _CASESTUDY

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한컴오피스
최초등록일 2024.04.10 최종저작일 2023.05
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호흡기계 문제를 가진 대상자 간호 과정 보고서_천식 (Asthma) _CASESTUDY
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    소개

    "호흡기계 문제를 가진 대상자 간호 과정 보고서_천식 (Asthma) _CASESTUDY"에 대한 내용입니다.
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1) 케이스 선정 이유와 필요성

    Ⅱ. 문헌고찰
    1) 질병의 정의
    2) 병태생리와 원인
    3) 증상 및 징후
    4) 진단 검사
    5) 치료 및 간호중재

    Ⅲ. 사례연구
    1) 간호정보 조사지(간호력)
    2) 간호과정

    Ⅳ. 결론 및 소감

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1) 케이스 선정 이유와 필요성
    생명과 직결되는 중요한 문제인 호흡기계 질환은 코로나 19 후유증으로 인한 폐렴, 천식 등과 같은 호흡기계 합병증으로도 다수 발생하고 있다. 필자도 현재 코로나 후유증으로 인한 만성기침 때문에 일상생활의 수행에 있어 불편함을 겪고 있으며, 천식의 감별을 위해 폐 기능 검사를 받은 경험이 있기에 호흡기계 질환에 대한 많은 관심이 있다. 우리나라에서 천식으로 인해 증상이 악화되어 입원하는 비율은 2019년 기준 OECD(경제협력개발기구) 평균(34.4명)의 2배에 달하며, 건강보험심사평가원에 따르면 1년간 천식으로 병원을 찾은 환자의 60%는 제때 폐 기능 검사를 시행하지 않아 상태 악화 예방과 조기 발견 등을 하지 못하였다. 천식이 발병한 경우 사회적인 역할을 수행하는 데에 막대한 어려움이 따르고, 폐 기능 저하, 천식 악화로 인한 반복 입원 등으로 인해 삶의 질이 저하된다. 이렇듯 호흡기 질환 관리의 중요성이 대두되며 천식은 사회적인 이슈로 드러났으며 이에 근거하여 대상자를 선정하게 되었다. 따라서 천식에 대해 문헌 고찰한 후, 간호 과정을 연구하고 작성해보고자 한다.
    Ⅱ. 문헌고찰
    1) 질병의 정의
    천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐 질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다.
    2) 병태생리와 원인
    천식의 발병기전 : 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 모세혈관 투과성 증가로 인한 부종 형성, 기도 폐쇄의 주원인은 기도 감염과 비특이적 과민성 때문이며 기관지 수축, 점액 마개 형성, 기도 점막의 부종으로 기도 저항이 증가하고 기도 폐쇄와 기도의 공기 흐름이 제한된다.

    참고자료

    · 윤은자 외 공저, 9판 개정 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 2021, 660-670p
    · 이동숙 외 공저, 사례중심의 간호과정과 비판적 사고, 메디컬에듀케이션, 2021, 291-312p
    · 선정민 기자, “천식 입원율 OECD 2배인데... 환자 60%는 1년간 검사 ‘0′”, 조선일보, 2022.05.03., 사회 > 복지·의료,
    · https://www.chosun.com/national/welfare-medical/2022/05/02/23NDSQY73BFYXCQA7ADVOSMJ7U/?utm_source=naver&utm_medium=referral&utm_campaign=naver-news
    · 이관주 기자, “국내 중증천식 유병률 급증…치료환경 개선 시급", 아시아경제, 2023.04.27.,
    · https://view.asiae.co.kr/article/*************540572
    · 질병관리청 국가건강정보포털, “천식”,
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5466
    · 질병관리청 만성질환예방과, “기침을 많이 하면 천식을 의심해야 하나요”, 2023.05.01., 보도자료,
    · https://www.kdca.go.kr/board/board.es?mid=a20501050000&bid=0015&act=view&list_no=722423
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 천식의 정의
      천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 과민성으로 인해 가역적인 기도 폐쇄가 발생하는 질환입니다. 이로 인해 호흡 곤란, 천명, 기침 등의 증상이 나타나게 됩니다. 천식은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 알레르기 반응, 바이러스 감염, 운동, 스트레스 등이 증상을 악화시킬 수 있습니다. 천식은 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 효과적으로 조절할 수 있는 질환이지만, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있기 때문에 주기적인 관리와 치료가 필요합니다.
    • 2. 천식의 병태생리와 원인
      천식의 병태생리는 기도의 만성 염증으로 인한 기도 과민성 증가와 가역적인 기도 폐쇄가 특징입니다. 이는 다양한 요인들에 의해 유발되는데, 대표적인 원인으로는 알레르기 반응, 바이러스 감염, 운동, 스트레스, 공기 오염, 흡연 등이 있습니다. 이러한 자극들이 기도 내 염증 반응을 유발하고, 기도 평활근의 수축, 점액 분비 증가, 부종 등을 초래하여 기도 폐쇄를 일으킵니다. 또한 유전적 요인도 천식 발병에 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 천식의 병태생리와 원인을 이해하고, 개인별 특성을 고려한 예방 및 관리 전략이 필요합니다.
    • 3. 천식의 증상 및 징후
      천식 환자들은 주로 호흡 곤란, 천명, 기침, 가슴 답답함 등의 증상을 경험합니다. 이러한 증상은 가역적이며, 시간이나 상황에 따라 변동성이 있습니다. 천식 증상의 악화는 기도 염증과 기도 수축으로 인한 기도 폐쇄가 주된 원인입니다. 천식 증상은 알레르기 유발 물질, 바이러스 감염, 운동, 스트레스 등에 의해 악화될 수 있습니다. 또한 천식 환자들은 폐기능 검사에서 가역적인 기도 폐쇄 소견을 보이며, 기관지 확장제 투여 후 폐기능 호전을 확인할 수 있습니다. 따라서 천식 환자의 증상과 징후를 정확히 파악하고, 개인별 특성을 고려한 관리가 필요합니다.
    • 4. 천식의 진단 검사
      천식의 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 폐기능 검사, 알레르기 검사 등이 필요합니다. 병력 청취를 통해 호흡 곤란, 천명, 기침 등의 증상 유무와 악화 요인을 파악하고, 신체 검진에서 호흡음 청진 등을 통해 기도 폐쇄 소견을 확인할 수 있습니다. 폐기능 검사는 가역적인 기도 폐쇄를 확인하는 데 중요한 검사로, 기관지 확장제 투여 전후의 폐기능 변화를 측정합니다. 알레르기 검사는 천식의 원인 물질을 찾아내는 데 도움이 됩니다. 이러한 다양한 검사를 통해 천식을 정확히 진단하고, 개인별 특성에 맞는 치료 계획을 수립할 수 있습니다.
    • 5. 천식의 치료 및 간호중재
      천식의 치료 목표는 증상 조절, 폐기능 유지, 급성 악화 예방, 삶의 질 향상입니다. 이를 위해 약물 치료와 함께 환경 관리, 교육, 행동 변화 등의 포괄적인 접근이 필요합니다. 약물 치료로는 흡입 스테로이드제, 기관지 확장제, 항류트리엔트제 등이 사용되며, 증상 정도에 따라 단계적으로 투여됩니다. 또한 천식 환자의 자가 관리 능력 향상을 위한 교육과 상담이 중요합니다. 간호사는 천식 환자의 증상 모니터링, 약물 투여 방법 교육, 응급 상황 대처 등의 중재를 제공하여 환자의 자가 관리를 돕고, 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다. 이를 통해 천식 환자의 증상 조절과 예방적 관리가 가능할 것입니다.
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      천식 환자의 사례를 중심으로 간호과정을 잘 구체화하여 제시하고 있으며, 대상자의 상태 변화와 간호중재에 대해 상세히 기술하고 있다.
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