성인간호학4 내분비계, 비뇨기계, 간호과정 요약

소개

"성인간호학4 내분비계, 비뇨기계, 간호과정 요약"에 대한 내용입니다.

목차

1. 쿠싱 증후군 환자 간호과정
1-1. 사정
1-2. 진단
1-3. 계획과 목표
1-4. 간호 중재
1-5. 평가

2. 신장 결석 환자 간호과정
2-1. 사정
2-2. 진단
2-3. 계획과 목표
2-4. 간호 중재
2-5. 평가

3. 느낀점

4. 참고문헌

본문내용

1. 쿠싱 증후군을 가진 환자

사정
건강력에는 환자의 활동 수준과 정기적인 활동 및 자가간호 활동을 수행할 능력에 대한 정보가 포함된다. 피부의 외상, 감염, 파괴, 멍, 부종 등을 관찰하고 사정하며
신체의 전반적인 모습에 대한 변화를 확인하고, 이러한 변화에 대한 환자의 기분, 질문에 대한 반응, 환경의 인식, 우울의 정도를 포함한 정신기능을 사정한다.
진단
사정 자료에 근거하여 내릴 수 있는 주요 간호 진단은 다음과 같다.
-허약과 관련된 손상 위험성
-단백질 대사 및 염증반응의 변화와 관련된 감염 위험성
-허약감, 피로, 근육 소실, 수면장애와 관련된 자가 간호 결핍
-부종, 상처 치유 지연, 얇고 약한 피부와 관련된 피부 통합성 장애
-전반적인 모습의 변화, 성 기능 손상, 감소된 활동 수준과 관련된 신체상 변화
-기분 변화, 불안정, 우울과 관련된 비효과적인 대응
계획과 목표
주요 목표는 손상 위험성 감소, 감염 위험성 감소, 자가 간호 활동을 수행하기 위한 능력 향상, 피부 통합성 향상, 신체상 증진, 정신기능 증진, 합병증의 부재를 포함한다.
간호 중재
손상 위험성의 감소
보호적 환경 조성은 낙상, 골절 및 기타 다른 뼈와 연 조직이 손상되는 것을 예방할 수 있다. 근육 소실과 골다공증을 최소화하기 위해서 단백질, 칼슘, 비타민D가 풍부한 음식을 권장하고 환자가 나트륨과 열량이 낮은 음식을 적절하게 선택하는데 도움을 주기 위해서 영양사에게 의뢰할 수도 있다.

감염 위험성 감소
환자는 감염된 사람들과 불필요한 접촉을 피해야 한다. 간호사는 자주 환자에게서 미세한 감염 증상을 사정한다.

수술을 위한 환자 준비
수술 전·중·후에 이러한 합병증의 모니터링을 위해 혈당 모니터링과 변에 출혈이 나타나는지에 대한 관찰이 수행된다.

참고자료

· “성인 간호학 4권(제13판)”, “김소선 외 공역”, “정문각”, “45장 내분비질환 환자의 사정과 관리 p1755~1758p”
· “성인 간호학 4권(제13판)”, “김소선 외 공역”, “정문각”, “48장 배뇨장애 환자관리 p1874~1876p”