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(성인간호학실습 A+)ICA Stenosis(내경동맥 협착) 우선순위 및 총괄적 소견, 간호진단 3개(만성통증, 불면증, 낙상위험성)

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최초등록일 2024.02.25 최종저작일 2023.05
내경동맥협착 간호과정 내경동맥협착 간호진단 간호학실습
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(성인간호학실습 A+)ICA Stenosis(내경동맥 협착) 우선순위 및 총괄적 소견, 간호진단 3개(만성통증, 불면증, 낙상위험성)
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    소개

    "(성인간호학실습 A+)ICA Stenosis(내경동맥 협착) 우선순위 및 총괄적 소견, 간호진단 3개(만성통증, 불면증, 낙상위험성)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 질병 연구
    2. 간호 사정

    본문내용

    대상자의 진단명 ICA Stenosis(내경동맥 협착)
    정의
    경동맥은 외경동맥과 내경동맥으로 나눠지며, 외경동맥은 주로 두개골 밖에 있는 피부나 근육에 혈액을 공급하고 내경동맥은 두개골 내의뇌나 신경조직에 혈액을 공급한다. 외경동맥은 좁아지거나 막히더라도 다른 혈관을 통해서 비교적 풍부하게 혈액이 공급되므로 특별히 문제가 발생하지 않지만, 내경동맥은 좁아지거나 막히면 뇌에 혈액 공급이 감소하여 내경동맥 벽에 침착된 지방조직들이 떨어져 나와 뇌혈관의 말단 부위로 흘러가 혈관을 막을 수도 있다. 이처럼 내경동맥이 좁아 지는 경우를 내경동맥 협착증이라고 지칭하며, 이는 혈류를 감소시키거나 혈관을 막게 되어 허혈성 뇌졸중의 원인이 된다. 따라서 경동맥 협착증이 있는 경우 뇌졸중의 예방과 치료를 위해 치료 대상이 된다.
    병태생리
    내경동맥 협착증의 원인으로는 고지혈증, 흡연, 당뇨, 외상 등이 있으며, 드물게 유전적 요인과 해부학적 변이가 원인이 되기도 한다. 혈관벽이 고지혈, 흡연 물질 또는 고혈당에 장기간 노출되면 염증이 발생하게 된다. 염증반응으로 인해 혈관벽 내부에 지방과 각종 염증세포 및 물질들이 침착하게 되고, 근육세포들이 혈관벽에 모여 증식하게 되어 결국 혈관이 좁아지게 된다. 또는 외상으로 인해 혈관벽이 손상되면 그 부위에 혈액 성분들과 혈소판이 과도하게 복구가 되면서 오히려 혈관벽이 좁아지게 된다. 혈관 내경이 좁아져 뇌에 공급되는 혈액량이 줄게 되고 뇌 기능이 일시적으로 떨어지거나, 심하면 아예 뇌세포가 죽게 된다.

    참고자료

    · 김옥수 외(2021). 성인간호학(하). 현문사. p1346-1371.
    · [네이버 지식백과] 경동맥 협착증 [carotid artery stenosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
    · 김정애 외(2018). 간호사를 위한 진단검사. 수문사. p39-61.
    · > Morse, J. M.(1986). Computerized Evaluation of a Scale to Identify the Fall-prone Patient.
    · Canadian Journal of Public Health, 77, 21-2
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do(서울아산병원 의약품정보)
    · https://www.health.kr/main.asp(약학정보원)
    · 이동숙 외(2019). 간호과정과 비판적 사고. 포널스. p245-250, p351-357.

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    • 1. ICA Stenosis(내경동맥 협착)
      ICA stenosis, or internal carotid artery stenosis, is a serious medical condition that occurs when the main artery in the neck that supplies blood to the brain becomes narrowed or blocked. This can lead to a decreased blood flow to the brain, which can result in a stroke or other neurological complications. The primary cause of ICA stenosis is atherosclerosis, a buildup of plaque in the artery walls. This plaque can gradually accumulate over time, leading to a gradual narrowing of the artery. Risk factors for ICA stenosis include age, high blood pressure, high cholesterol, diabetes, smoking, and a family history of the condition. Symptoms of ICA stenosis can include dizziness, headaches, vision problems, and transient ischemic attacks (TIAs), which are temporary episodes of stroke-like symptoms. In severe cases, the stenosis can lead to a full-blown stroke, which can be devastating and potentially life-threatening. Early detection and treatment of ICA stenosis are crucial to prevent these serious complications. Diagnostic tests, such as carotid ultrasound, CT angiography, or MRI angiography, can help identify the extent of the stenosis. Treatment options may include lifestyle changes, medication, or surgical interventions, such as carotid endarterectomy or carotid artery stenting. It is important for individuals with risk factors for ICA stenosis to undergo regular screening and to work closely with their healthcare providers to manage the condition and reduce the risk of stroke. With proper treatment and monitoring, many people with ICA stenosis can maintain a good quality of life and avoid the devastating consequences of a stroke.
    • 2. 만성통증
      Chronic pain is a complex and debilitating condition that affects millions of people worldwide. It is defined as pain that persists for more than three months and can significantly impact an individual's quality of life, physical and emotional well-being, and overall functioning. The causes of chronic pain can be diverse, ranging from underlying medical conditions, such as arthritis, neuropathy, or fibromyalgia, to injuries or trauma. In some cases, the cause of the pain may not be easily identifiable, making it challenging to diagnose and treat effectively. Chronic pain can have a profound impact on an individual's daily life, leading to difficulties with physical activity, sleep disturbances, depression, anxiety, and social isolation. The emotional and psychological toll of living with chronic pain can be just as significant as the physical symptoms, and it is essential to address both aspects of the condition. Effective management of chronic pain often requires a multidisciplinary approach, involving a combination of pharmacological, non-pharmacological, and lifestyle interventions. This may include medications, physical therapy, cognitive-behavioral therapy, mindfulness-based techniques, and alternative therapies, such as acupuncture or massage. It is crucial for individuals with chronic pain to work closely with their healthcare providers to develop a comprehensive treatment plan that addresses their unique needs and goals. This may involve a trial-and-error process to find the most effective combination of therapies, as the response to treatment can vary from person to person. In addition to medical interventions, self-management strategies, such as pacing activities, practicing relaxation techniques, and engaging in regular exercise, can also play a significant role in managing chronic pain and improving overall well-being. Ultimately, the key to effectively managing chronic pain is a holistic, patient-centered approach that addresses the physical, emotional, and social aspects of the condition. With the right support and treatment, many individuals with chronic pain can learn to manage their symptoms, improve their quality of life, and regain a sense of control over their health and well-being.
    • 3. 불면증
      Insomnia is a common sleep disorder that affects millions of people worldwide. It is characterized by the persistent difficulty in falling asleep, staying asleep, or waking up too early and not being able to fall back asleep. Insomnia can have a significant impact on an individual's physical, mental, and emotional well-being. The causes of insomnia can be multifaceted, ranging from underlying medical conditions, such as chronic pain, anxiety, or depression, to lifestyle factors, such as stress, poor sleep hygiene, or irregular sleep-wake patterns. In some cases, insomnia may be a symptom of a more complex sleep disorder, such as

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      입원 기간 동안 만성 두통, 불면증, 낙상 위험성 등의 주요 간호 문제를 파악하고 이에 대한 체계적인 간호 중재가 필요합니다.

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