(성인간호학실습 A+)ICA Stenosis(내경동맥 협착) 우선순위 및 총괄적 소견, 간호진단 3개(만성통증, 불면증, 낙상위험성)

소개

"(성인간호학실습 A+)ICA Stenosis(내경동맥 협착) 우선순위 및 총괄적 소견, 간호진단 3개(만성통증, 불면증, 낙상위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 질병 연구
2. 간호 사정

본문내용

대상자의 진단명 ICA Stenosis(내경동맥 협착)
정의
경동맥은 외경동맥과 내경동맥으로 나눠지며, 외경동맥은 주로 두개골 밖에 있는 피부나 근육에 혈액을 공급하고 내경동맥은 두개골 내의뇌나 신경조직에 혈액을 공급한다. 외경동맥은 좁아지거나 막히더라도 다른 혈관을 통해서 비교적 풍부하게 혈액이 공급되므로 특별히 문제가 발생하지 않지만, 내경동맥은 좁아지거나 막히면 뇌에 혈액 공급이 감소하여 내경동맥 벽에 침착된 지방조직들이 떨어져 나와 뇌혈관의 말단 부위로 흘러가 혈관을 막을 수도 있다. 이처럼 내경동맥이 좁아 지는 경우를 내경동맥 협착증이라고 지칭하며, 이는 혈류를 감소시키거나 혈관을 막게 되어 허혈성 뇌졸중의 원인이 된다. 따라서 경동맥 협착증이 있는 경우 뇌졸중의 예방과 치료를 위해 치료 대상이 된다.
병태생리
내경동맥 협착증의 원인으로는 고지혈증, 흡연, 당뇨, 외상 등이 있으며, 드물게 유전적 요인과 해부학적 변이가 원인이 되기도 한다. 혈관벽이 고지혈, 흡연 물질 또는 고혈당에 장기간 노출되면 염증이 발생하게 된다. 염증반응으로 인해 혈관벽 내부에 지방과 각종 염증세포 및 물질들이 침착하게 되고, 근육세포들이 혈관벽에 모여 증식하게 되어 결국 혈관이 좁아지게 된다. 또는 외상으로 인해 혈관벽이 손상되면 그 부위에 혈액 성분들과 혈소판이 과도하게 복구가 되면서 오히려 혈관벽이 좁아지게 된다. 혈관 내경이 좁아져 뇌에 공급되는 혈액량이 줄게 되고 뇌 기능이 일시적으로 떨어지거나, 심하면 아예 뇌세포가 죽게 된다.

참고자료

· 김옥수 외(2021). 성인간호학(하). 현문사. p1346-1371.
· [네이버 지식백과] 경동맥 협착증 [carotid artery stenosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 김정애 외(2018). 간호사를 위한 진단검사. 수문사. p39-61.
· > Morse, J. M.(1986). Computerized Evaluation of a Scale to Identify the Fall-prone Patient.
· Canadian Journal of Public Health, 77, 21-2
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do(서울아산병원 의약품정보)
· https://www.health.kr/main.asp(약학정보원)
· 이동숙 외(2019). 간호과정과 비판적 사고. 포널스. p245-250, p351-357.