ADHD 아동 정신간호학 케이스 진단 2개 및 간호과정 8개/6개

소개

"ADHD 아동 정신간호학 케이스 진단 2개 및 간호과정 8개/6개"에 대한 내용입니다.

목차

≪정신간호학 실습 보고서≫
A. 일반적 사항
B. 정신과적 면담
C. 정신상태 사정
D. 사회적 영역 사정
E. 발달 영역
F. 영적 영역
G. 가족기능 사정

≪간호과정 보고서≫
1. 간호진단 리스트 (2023.10.30)
2. 간호과정 기록지
참고문헌

본문내용

<중 략>

B. 정신과적 면담
1) 주호소
• “OO이가 말을 잘 안하는 편이긴 하죠”(10/23) - 보호자
• “집에서도 말이 많지는 않아요.”(10/23) - 보호자
• (게임이 하기 어렵냐는 질문에) “어려워요”(10/30) - 대상자
• (친구들이랑 노는 것보다 책 읽는 게 더 재밌냐는 질문에) “네”(10/30) - 대상자
• (프로그램을 통해 친해진 친구 있냐는 질문에) “없어요”(10/30) - 대상자

2) 현병력
▶ 촉발사건: 없음
▶ 발병의 진행과정 (*구체적인 시간 확인 불가능)
• 영유아 검진 결과로 언어발달만 늦다고 결과가 나옴
• 언어 치료사인 지인분이 대상자가 언어발달이 조금 늦는 것 같다고 병원 내원을 권유함
• 4살에 해맑은 정신과 내원해서 3년 동안 언어치료를 주 1회씩 받았지만, 학교생활에 지장이 없을 것 같아서, 2022년 5월에 언어치료를 중단함
• 초등학교 입학 후에 담임선생님에게서 대상자가 또래와 비교하면 언어적 이해가 조금 느린 편이라고 연락을 받음
• 해맑은 정신과에서 심리검사를 권하고 다시 언어치료를 재개할 것을 권유함

3) 가족력
구성원
전반적인 사항(성격, 아이와의 관계)
건강상태
부(확인 못 함)
외형상의 적응력을 중요하게 생각하며 개인적으로 경험할 수 있는 정서적 어려움이나 갈등에 대해서 부인하는 면이 많고, 타인과의 관계에서 우호적이고 배려적인 성격을 가짐
대상자에게 엄격한 편이지만, 아동에게 애정도 많음
모(44살)
동기나 의욕 수준이 상당히 저하되어 있고, 내적 에너지가 상당히 부족한 상태로 우울한 성격을 가짐
대상자에게 엄격한 편이지만, 아동에게 애정도 많음
형제
사춘기가 와서 다소 예민한 성격이지만, 대상자와 사이는 좋음

참고자료

· 강미정 외, 간호과정 실무지침, 2011, 서울대학교 출판문화원.
· 김진환 외, 간호진단 정의와 분류 2018-2020, 2019, 국제간호진단협회.
· Meg Gulanick외, 간호진단 및 중재 결과 가이드, 2019, 현문사.
· 김수지, 「원리 및 실무중심의 정신간호학」, 수문사, 2010.