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[아동,모성간호학]아동 급성사구체신염 A+자료

"[아동,모성간호학]아동 급성사구체신염 A+자료"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.11.22 최종저작일 2023.11
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[아동,모성간호학]아동 급성사구체신염 A+자료
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    소개

    "[아동,모성간호학]아동 급성사구체신염 A+자료"에 대한 내용입니다.

    목차

    I. 신장의 구조와 생리

    II. 신기능장애 아동의 공통문제와 간호
    1. 수분과 전해질 균형의 유지
    2. 최적의 영양상태 유지

    III. 급성 사구체신염
    1. 발병기전
    2. 사정
    3. 간호중재
    4. 예후

    본문내용

    신장의 구조와 생리
    신장은 생후 첫 6~12개월 동안 급격하게 성장하는데 출생 직후부터 배설과 조절 기능이 있다. 그러나 신생아기에는 신장 내 혈관 저항 때문에 RBF(Renal Blood Flow)가 성인의 1/20 정도밖에 되지 않고, 나트륨이온을 배설하는 능력이 제한되어 있으며, 600~700mOsm/L(성인의 약 50%) 이상으로 요를 농축시킬 수 없다[신생아가 요농축을 못하는 잠재적인 요소에는 짧은 헨레(Henle)고리, 낮은 용질배설률, ADH 방출 등이 있음]. 따라서 신생아의 경우 같은 양의 용질을 배설하는 데 더 많은 양의 물을 필요로 하고, 탈수증이 있는 경우 큰 아이들같이 충분히 농축된 소변을 만들지 못하기 때문에 수분을 효과적으로 보존하지 못한다. 또한 신생아는 소변을 통해 배설되는 암모니아의 양이 적기 때문에, 신장에 의한 산-염기 평형유지가 효과적이지 못하다. 뿐만 아니라 신생아는 혈청 내 탄산수소염 이온의 농도가 낮고 혈청pH 수준이 낮으며, 산물질 배설능력이 저하되어 있어서 산성증을 일으키는 중요한 요인이 되고 있다. 이와 같이 신생아는 신장기능 능력이 제한되어 있으므로 탈수증과 산성증을 포함한 다양한 불균형이 나타나기 쉽다.

    신기능장애 아동의 공통문제와 간호
    신기능부전 환아를 사정하고 진단을 내린 후에는 중재에 관한 간호계획을 세워야 한다.

    참고자료

    · 이상미 외, 『고위험모아 간호학』, 한국방송통신대학교출판문화원, 2017
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 주제1 신장의 구조와 생리
      신장의 구조와 생리는 인체의 항상성 유지에 있어 매우 중요한 주제입니다. 신장은 단순한 배설 기관을 넘어 수분과 전해질 균형, 혈압 조절, 적혈구 생성 호르몬 분비 등 다양한 기능을 수행합니다. 네프론이라는 기본 단위에서 사구체 여과, 세뇨관 재흡수, 분비 등의 정교한 과정이 일어나며, 이러한 메커니즘을 이해하는 것은 신장 질환의 병태생리를 파악하는 데 필수적입니다. 특히 사구체 여과율과 신장 기능의 관계를 명확히 이해하면 임상 상황에서 환자의 신기능 상태를 정확히 평가할 수 있습니다.
    • 2. 주제2 급성 사구체신염의 발병기전 및 임상증상
      급성 사구체신염은 주로 면역복합체 침착으로 인한 염증 반응이 발생하는 질환으로, 특히 소아에서 흔히 나타나는 중요한 신장 질환입니다. 연쇄상구균 감염 후 발생하는 감염 후 사구체신염이 가장 흔한 형태이며, 면역 반응의 지연으로 인해 감염 후 1-3주 후에 증상이 나타나는 특징이 있습니다. 혈뇨, 단백뇨, 고혈압, 부종 등의 임상증상은 사구체 손상의 정도를 반영하며, 이러한 증상들을 조기에 인식하고 적절히 대응하는 것이 예후 개선에 중요합니다.
    • 3. 주제3 신기능장애 아동의 간호중재
      신기능장애 아동의 간호중재는 질환의 진행을 지연시키고 합병증을 예방하는 데 중점을 두어야 합니다. 정확한 수액 관리, 식이 제한(단백질, 나트륨, 칼륨), 혈압 모니터링 등의 기본적인 중재가 필수적입니다. 특히 아동의 발달 단계와 심리사회적 특성을 고려한 맞춤형 간호가 필요하며, 가족 교육을 통해 가정에서의 지속적인 관리를 도와야 합니다. 아동의 신체적 증상 관찰뿐만 아니라 정서적 지지와 학교 생활 적응을 위한 통합적 간호접근이 중요합니다.
    • 4. 주제4 급성 사구체신염의 치료 및 예후
      급성 사구체신염의 치료는 대부분 대증적 치료에 중점을 두며, 특히 소아의 감염 후 사구체신염은 자연 회복률이 높아 예후가 양호합니다. 고혈압 관리, 수액 제한, 이뇨제 사용 등이 주요 치료 방법이며, 심한 경우 코르티코스테로이드나 면역억제제를 사용할 수 있습니다. 대부분의 환자가 수주에서 수개월 내에 완전히 회복되지만, 일부 환자에서는 만성 신장 질환으로 진행할 수 있으므로 장기 추적 관찰이 필요합니다. 조기 진단과 적절한 치료가 좋은 예후를 결정하는 중요한 요소입니다.
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