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성인간호학 실습 - 희망 향상을 위한 준비

간호진단: 4개 간호과정: 1개 -> 희망 향상을 위한 준비 A+받은 자료로 컨퍼런스 시 교수님이 유일하게 칭찬한 과제입니다! 간호 계획과 중재, 평가까지 적혀있고 전부 다 내용까지 상세히 적혀있습니다. 진단적 / 치료적 / 교육적 나눠서 완전 자세합니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.06.03 최종저작일 2022.11
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성인간호학 실습 - 희망 향상을 위한 준비
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    소개

    간호진단: 4개
    간호과정: 1개 -> 희망 향상을 위한 준비

    A+받은 자료로 컨퍼런스 시 교수님이 유일하게 칭찬한 과제입니다!
    간호 계획과 중재, 평가까지 적혀있고 전부 다 내용까지 상세히 적혀있습니다.
    진단적 / 치료적 / 교육적 나눠서 완전 자세합니다.

    목차

    1. 일반사항
    2. PBL
    3. 간호력
    4. 신체사정: 전 계통별 사정
    5. 진단검사
    6. 약물
    7. 간호과정

    본문내용

    Ⅱ. PBL
    과거력
    40세 남환으로 22년 5월부터 Lt. side weakness로 불편함을 느껴 local 내원하여 시행한 Brain CT 상 이상소견 없어 dyslipidemia로 PO 처방 하 약 처방받아 복용함. 7월 8일 dysarthria 및 Lt. side weakness 발생하여 OO대 ER 내원하여 시행한 MRI 상 Rt. MCA territory infarction 소견으로 신경과 입원함. 7월 13일 Lt. side weakness 심화되어 시행한 TFCA 상 Rt. ICA occlusion 소견 확인되어 7월 14일 신경외과 전과하여 Rt. distal ICA thrombectomy c STA-MCA bypass 시행함. 이후 보존적 치료 진행하고 상태 완화되어 재활치료를 진행하였고, XX병원을 거쳐 9월 26일 지속적 재활치료를 위해 본원 입원함. 입원당시 Dysarthria, Lt. light reflex impaired, Lt. facial weakness impaired. 신발끈 묶기, 지퍼 사용에 오랜시간 소요되는 상태. V/S은 119/79-66-18-36.3.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 뇌졸중(MCA territory infarction)
      MCA 영역 뇌경색은 뇌졸중 중에서도 가장 흔하고 심각한 형태입니다. 중대뇌동맥은 뇌의 광범위한 영역에 혈액을 공급하기 때문에 이 부위의 폐색은 광범위한 신경학적 손상을 초래합니다. 초기 진단과 신속한 치료가 환자의 예후를 크게 좌우하므로, 증상 발생 후 골든타임 내에 적절한 영상검사와 혈전용해 또는 혈전제거술을 시행하는 것이 매우 중요합니다. MCA 영역 뇌경색의 위험인자 관리와 예방이 장기적 환자 관리의 핵심이며, 재발 방지를 위한 항혈소판제나 항응고제 치료도 필수적입니다.
    • 2. 신경외과적 중재술(ICA thrombectomy, STA-MCA bypass)
      ICA 혈전제거술과 STA-MCA 우회술은 급성 뇌경색 치료에 있어 중요한 신경외과적 중재술입니다. 기계적 혈전제거술은 특히 대혈관 폐색에서 높은 재개통율과 우수한 임상 결과를 보여주고 있으며, 최근 기술 발전으로 더욱 효과적이 되었습니다. STA-MCA 우회술은 만성 뇌허혈이나 특정 혈관 폐색 환자에서 뇌혈류를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다만 이러한 시술들은 적절한 환자 선택과 숙련된 신경외과 의료진의 판단이 필수적이며, 각 환자의 임상 상황과 영상 소견에 따라 신중하게 결정되어야 합니다.
    • 3. 신경학적 결손 증상(Dysarthria, 좌측 약화, 안면신경마비)
      MCA 영역 뇌경색으로 인한 구음장애, 좌측 편마비, 안면신경마비는 환자의 일상생활 기능을 심각하게 제한하는 증상들입니다. 이러한 신경학적 결손은 뇌경색의 위치와 범위에 따라 다양한 정도로 나타나며, 환자의 삶의 질에 직접적인 영향을 미칩니다. 초기 신경학적 평가와 정기적인 모니터링을 통해 증상의 진행 정도를 파악하고, 적절한 치료 방향을 결정하는 것이 중요합니다. 이러한 증상들은 뇌의 가소성을 활용한 재활치료를 통해 상당 부분 회복될 수 있으므로, 조기 개입과 지속적인 치료가 필수적입니다.
    • 4. 재활치료 및 기능회복
      뇌졸중 후 재활치료는 신경학적 회복과 기능 개선을 위한 가장 중요한 치료 방법입니다. 물리치료, 작업치료, 언어치료 등 다학제적 접근을 통해 환자의 운동 기능, 인지 기능, 의사소통 능력을 체계적으로 회복시킬 수 있습니다. 뇌의 신경가소성은 특히 급성기 이후 수주에서 수개월 동안 가장 활발하므로, 이 시기에 집중적인 재활치료를 받는 것이 예후를 크게 개선합니다. 환자의 동기 부여와 가족의 참여도 회복 과정에서 중요한 역할을 하며, 장기적인 관점에서 지속적인 재활과 사회복귀 지원이 필요합니다.
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