일반적 간호사례 8개, 간호진단 각 4개씩 총 32개

소개

일반적 간호사레에 대한 간호진단을 내렸습니다. 간호과정은 없습니다.
위암, 간경변, 담낭용종, 간암, 뇌경색, 뇌출혈, 신결석, 경골골절 사례에 각 진단 4개씩 작성하였습니다.

목차

1. 위암(Gastric Adenocarinoma)
2. 간경변(Liver cirrhosis)
3. 담낭용종
4. 간암
5. 뇌경색
6. 뇌출혈
7. 신결석
8. 경골골절

본문내용

진단명
위암(Gastric Adenocarinoma)

간호진단 1. 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양결핍
- 식습관 개선의 중요성을 설명한다.
- 왜 술을 줄여야만 하는지에 대한 필요성과 음주 습관 개선의 중요성에 대해 설명한다.
- 대상자의 질병에 대한 음식의 위험 요소을 설명한다.
간호진단 2. 최근의 환경적 변화와 관련된 변비
- 배변을 할 수 있도록 편안한 환경을 만든다.
- 기저귀에 배변을 볼 수 있게 정서적 지지를 한다.
- 식이는 섬유질이 많은 채소를 권하며 규칙적인 식사를 계획한다.
- 변비가 심한 경우에 하제나 관장을 시행한다.

<중 략>

진단명
담낭용종

간호진단 1. NRS 3점으로 나타나는 담낭용종과 관련된 급성통증
- NRS 통증 사정을 6시간마다 시행하여 지속적으로 관찰한다.
- 처방에 따라 진통제를 투여하고 그 효과와 부작용을 모니터한다.
간호진단 2. 걱정하는 모습으로 나타나는 담낭용종 진단과 관련된 두려움
- 공감 및 정서적지지를 해준다.
- 두려움을 수용하고 인정해준다.
- 담낭용종에 관한 정보를 제공한다.

<중 략>

진단명
뇌경색

간호진단 1. 우측 상하지 마비로 나타나는 두부손상과 관련된 신체기동성장애
- 관절범위 운동정도, 신체기동성 정도를 사정한다.
- 운동방법을 교육하고 직접시행 하도록 격려한다.
- 대상자가 독립적으로 움직이는 것이 중요하다는 것을 가족에게 설명하여 과 보호를 피하도록 한다.
간호진단 2. 체중감소로 나타나는 식욕부진과 관련된 영양불균형
- 매일 섭취량과 배설량을 관찰한다.
- 처방에 따라 영양제제를 투여한다.
- 대상자 스스로 식이의 중요성을 설명할 수 있도록 영양섭취의 중요성에 대해 교육한다.
- 대상자의 식욕을 촉진시키기 위해 식욕부진의 원인을 찾고 대처법을 논의한다.
- 대상자가 선호하고 익숙한 음식을 사정하고 제공하도록 한다.
- 영양사의 처방식이에 따라 대상자에게 적합한 식이를 제공한다.

참고자료

· 없음