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V-sim브이심 보고서 Medical Scenario 3 Vincent Brody - 환자정보요약/질환요약/간호우선순위/결과

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한컴오피스
최초등록일 2023.05.19 최종저작일 2022.03
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V-sim브이심 보고서 Medical Scenario 3 Vincent Brody - 환자정보요약/질환요약/간호우선순위/결과
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    목차

    1. 환자정보요약
    2. 환자의 질환에 대한 요약
    3. 해당 환자의 간호우선순위와 그 이유
    4. 결과와 성찰

    본문내용

    시나리오
    Medical Scenario 3: Vincent Brody

    환자 정보요약

    이름: Vincent Brody
    성별/나이: 67세/M
    진단명: Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 만성폐쇄성폐질환
    입원동기: COPD의 악화
    과거력:
    - emphysema, 폐기종 (3년 전)
    - 흡연: 유 (하루 흡연량: 2팩/흡연시작시기: 50년 전)
    - 입원 횟수: 2 (1년 전)

    nasal prong으로 산소 2L/min 주입 중. SpO₂ 94% 유지.
    약물과 치료에 잘 반응함. 쉬고 있는 것처럼 보임.
    Barrel chest(종형흉곽)(+), 곤봉형 손가락(+)

    참고자료

    · 서울아산병원, “만성 폐쇄성 폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease)”
    · http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31528&diseaseKindId=C000019
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 67세 남성 COPD 환자 Vincent Brody의 사례를 다루고 있습니다. 환자는 3년 전 폐기종 진단을 받았으며, 50년 간 하루 2팩씩 흡연해 왔습니다. 이번 입원은 COPD 악화로 인한 것으로, 현재 nasal prong을 통해 산소 2L/min을 공급받고 있습니다. 환자의 주요 증상으로는 기침, 객담 배출, 호흡 곤란, 천명음 및 흉부 압박감 등이 있습니다. 간호사는 환자의 상태 변화를 면밀히 관찰하여 잠재적인 기흉 발생 여부를 신속히 평가하고, 흉관 삽입 등의 응급 처치를 실시하였습니다. 그러나 흉관 삽입 후 폐 재확장 및 배치 확인을 위한 흉부 X-ray 촬영을 누락한 점이 아쉽습니다. 전반적으로 COPD 환자 간호에 대해 잘 이해하고 있으며, 환자 상태 변화에 신속히 대응하고자 노력한 것으로 보입니다. 향후 간호 과정에서 발생할 수 있는 누락 사항들을 보완한다면 더욱 완성도 높은 간호를 제공할 수 있을 것으로 기대됩니다.
  • 자료후기

    Ai 리뷰
    COPD 환자의 증상과 치료, 간호 중재에 대해 잘 정리되어 있으며, 실제 임상 상황을 잘 반영하고 있습니다.
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