여성간호실습 자궁근종 CASE STUDY 급성통증 A+

소개

간호학과 4학년 재학 당시, 여성간호학실습을 진행하면서 열심히 작성한 자궁근종 케이스스터디 리포트입니다. (외과적 수술과 관련된 급성통증)
간호과정에서 간호계획을 작성할 당시, 정말 많은 자료들을 찾아 비교해보면서 열심히 하나씩 채택하여 작성하였습니다. 그리고 간호수행같은 경우에는 간호계획을 Ctrl+c Ctrl+v 한 자료가 아닌, 정말 상세하게 작성하였습니다. 또한 약물도 병원에서 실제로 자궁근종환자에게 적용되고 있는 약물을 문헌고찰하여 작성하였고, 진단검사도 매우 자세하게 작성하였습니다.
2023년 4월 작성한 리포트로, 최신의 간호를 적용하여 작성한 리포트입니다.

목차

1. 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.

2. 대상자의 자료를 수집하시오.
1) 입원 관련 정보
2) 현재 주 호소
3) 문헌고찰

3. 대상자의 진단적 검사결과

4. 대상자의 약물치료 및 간호 현황

5. 대상자의 사례연구
1) 사례 대상자의 전반적인 상태 요약
2) 간호사정 및 진단
3) 간호계획
4) 간호수행 및 평가

본문내용

# Leiomyoma of uterus (자궁근종)

1) 정의 : 자궁의 평활근에 섬유결합조직으로 구성된 양성 신생물로, 자궁섬유종 혹은 평활근이라 부르기도 한다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 30-45세에 호발하고 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 자궁근종의 종류는 발생위치에 따라 점막하, 근층 내, 장막하근종으로 분류된다.

2) 원인/병태생리 : 자궁근종의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 에스트로겐이 풍부한 가임기 동안에는 빠르게 성장했다가 폐경기에 크기가 줄어든다. 그 외에도 유전설, 호르몬설, Cell nest설과 같은 몇 가지의 추정설이 존재한다. 분명한 것은 나이(고령), 자궁근종의 가족력, 아프리카계 미국인(흑인), 미산부, 비만은 자궁근종의 위험을 증가시키는 선행요인이 된다는 것이다.

3) 증상 : 자궁근종이 있는 여성이더라도 50%이상은 특별한 증상이 나타나지 않으나, 자궁근종의 위치, 수, 크기 등에 따라 다양한 증상이 유발될 수 있다. 다양한 증상으로는 ① 하복부에서 덩어리 촉지 또는 하복부 팽만감, ② 월경과다, 이상 자궁출혈, 월경기간의 연장 ③ 만성 골반통, 성교통, 월경통 등이 있다.

4) 진단/검사 : 자궁근종 환자의 대부분은 증상 없이 자궁암 검사 등을 시행할 때 우연히 발견되는 경우가 많으나 환자 스스로 복부에서 덩어리가 만져져서 병원에 오는 경우도 있다.
자궁근종은 방광이 비어 있는 상태에서 양손 골반 진찰로 쉽게 찾아낼 수 있다. 질 초음파 검사는 민감도나 특이도가 떨어지지만, 비용 효과적이고 시행이 간편하다는 점에서 가장 먼저 이용되는 방법이다. 자기공명영상(MRI)은 수술이 필요한 경우에 정확한 위치를 찾기 위하여 이용되는 방법으로, 근종의 정확한 위치를 찾아낼 수 있지만, 비용이 높다는 단점이 있다.

참고자료

· 없음