성인간호학실습 케이스_척수종양(spinal cord tumor)

소개글

성인간호학실습 척수종양 케이스입니다.
간호진단 5개, 간호과정 2개가 포함되어있습니다.
바로 제출해도 될 정도로 꼼꼼하게 작성하였습니다.

목차

1. 문헌적 고찰(질환명: 척수 종양)
1) 정의
2) 발병 원인 및 병태생리
3) 증상 및 증후
4) 진단 검사 및 결과
5) 의학적 치료
6) 일반적인 간호관리

2. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 가족력
6) NANDA의 간호사정도구를 이용한 간호사정
7) 진단적 검사
8) 진단을 위한 검사
9) 주요 약물요법
10) 기타 치료 및 간호
11) 신체사정
12) 통증사정
13) 표준 진료과정

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌적 고찰
1. 정의
신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구분된다. 중추신경계에는 뇌와 척수, 말초신경계는 중추신경계에서 시작되어 뻗어 나온 운동신경, 감각신경, 자율신경 등이 있으며, 이들은 인간의 감각과 활동을 가능하게 한다. 척수는 중추신경계의 일부분으로 뇌와 신체 사이에 운동신경과 감각신경의 정보가 오고가는 곳이다. 척수종양은 모든 성인종양의 0.5%정도며, 중추신경계 종양의 10~15에 해당한다. 그중 흉수에 50%, 경수에 30%, 요수에 약 20%정도 발생한다. 남녀의 발생 빈도는 거의 비슷하며, 20~60세에 많이 발생하고, 양성종양이 더 많다. 증상과 징후는 종양의 위치와 성장 속도, 척수를 압박하는 정도에 따라 다르다. 척수 자체를 침습하는 경우보다 척수를 압박하는 경우가 흔하다. 큰 종양은 척수를 압박하여 혈액공급을 방해하거나 뇌척수액의 정상적인 흐름을 차단시킨다. 척수로 가는 혈관이 폐색되면 척수울혈과 경색이 발생한다.

2. 발병 원인 및 병태생리
임상적으로 위험요인에 대하여는 척수감각운동성경로증후군, 동통성신경근척수증후군, 중심척수공동증후군으로 구별된다.

1) 척수감각운동성경로증후군
척수의 압박에 의해서 일어나며, 수개월에 걸쳐 서서히 진행하고 초기에는 비대칭으로 운동력 약화가 우세하다.

2) 동통성신경근척수증후군
신경근의 압박 및 침윤에 의해 나타나며 침범된 신경근 지배영역의 칼로 찌르는 듯한 통증으로 발현된다. 기침, 재채기 등 두개강 내압을 올리는 동작을 하면 악화되며, 국소적 이상감각, 통증감각장애, 근력약화, 근위축이 발생한다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
김금순 외(2012). 성인간호학 I. 파주 : 수문사
KIMS 의약정보센터 : http://www.kimsonline.co.kr/
Druginfo : www.druginfo.co.kr
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
김수경, 권지윤 외(2012). 알기쉬운 임상약리학. 서울 : 정담미디어