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정신간호학 조현병 케이스/ Schizophrenia 간호과정/ 간호진단 5개, 간호과정 2개/ 비효과적 건강관리, 사회적 고립

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한컴오피스
최초등록일 2023.02.07 최종저작일 2022.05
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정신간호학 조현병 케이스/ Schizophrenia 간호과정/ 간호진단 5개, 간호과정 2개/ 비효과적 건강관리, 사회적 고립
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    소개

    정신간호학 조현병 케이스입니다.
    문헌고찰, 간호사정 있고 간호진단 5개, 간호과정 2개입니다.

    #1. 약물 복용 임의 중단과 관련된 비효과적 건강관리
    #2. 망상과 관련된 사회적 고립

    진단적, 치료적, 교육적 중재로 나눠서 작성했고 이론적 근거 포함입니다
    간호과정 2개 모두 중재 10개 넘게 꼼꼼하게 작성했습니다!

    교수님께 피드백 듣고 수정해서 A+ 받은 자료입니다!
    A+ 보장합니다!

    목차

    1. 문헌고찰
    (1) 정의
    (2) 특성
    (3) 원인
    (4) 증상
    (5) 임상경과
    (6) 주요진단기준
    (7) 치료

    2. 간호사정

    3. 간호진단 도출 (5개)

    4. 간호과정 (2개)
    #1. 약물 복용 임의 중단과 관련된 비효과적 건강관리
    #2. 망상과 관련된 사회적 고립

    5. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    정신과 입원환자의 80~90%로 차지하는 질병. 망청, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. Schizophrenia는 그리스어인 skhizo(분열)과 phren(마음)이 조합된 단어이다. 조현은 ‘현악기의 줄을 고르다’는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다.

    2. 특성
    예후가 좋은 경우도 존재하나 조현병 환자의 대부분은 예후가 좋지 않으며, 만성적인 결과를 보여 환자와 가족에게 상당한 고통을 준다. 최근에는 약물요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있지만, 가장 효과적인 유일한 치료란 없으며 삶의 기술, 사회 기술 훈련, 재활, 회복, 가족 치료와 같은 다양한 형태의 사회 심리적 돌봄과 약물치료를 포함한 종합적이고 포괄적인 노력이 필요하다.
    ● 발병 - 인종 사회적 지원, 성별, 문화에 관계없이 발생. 평생 유병률 0.2~1%.
    ● 발병연령 - 대부분 후기 청소년기와 성인기(15~45세). 특히 남자(15~25세), 여자(26~35세)에서 75% 정도가 발병함.
    ● 첫 입원 치료 후 경과 - 20~30%의 환자는 병전생활을 복귀, 나머지 절반은 예후 좋지 않고 4명중 1명은 자살시도 함. 이중 10%는 결국 발병 10년 이내에 자살로 생 마감.

    3. 원인
    (1) 생물학적 요인
    1) 유전적 요인
    친족에게 조현병이 있는 경우 일반 인구에 비하여 발병 가능성이 훨씬 높은 것으로 나타나고 있다. 일반 인구의 평생 유병률은 1%인 반면에 조현병 환자의 형제, 자녀의 유병률은 8~55%이다. 또한 쌍생아일 경우 이란성보다 일란성 쌍생아의 발병률이 더 높다. 따라서 조현병에 대한 취약성과 관련된 유전자는 존재한다.
    2) 생화학적 원인
    과거에는 전두엽 위축과 도파민 활동이 과잉 상태일 때로 가장 많이 설명하였으나, 현재는 도파민, 세로토닌, 글루타메이트, GABA, 노르에피네프린 등의 여러 신경전달물질들 간의 상호작용 불균형이라고 설명함.

    참고자료

    · 한금선 외(2020). 정신건강간호학(상)(개정 6판). 수문사.
    · 한금선 외(2020). 정신건강간호학(하)(개정 6판). 수문사.
    · 한금선 외(2018). 의사소통과 인간관계론. 고문사.
    · 네이버 지식백과 “조현병” https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926931&cid=51007&categoryId=51007
    · 서울아산병원 “조현병” https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 조현병(Schizophrenia)
      조현병은 복잡하고 심각한 정신 질환으로, 환자들이 겪는 증상과 어려움은 매우 다양합니다. 환청, 망상, 사고 장애 등의 양성 증상과 함께 무감동, 의욕 저하, 사회적 기능 저하 등의 음성 증상이 나타납니다. 이러한 증상들은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키며, 가족과 사회에도 큰 부담을 줍니다. 따라서 조현병 환자에 대한 체계적이고 통합적인 치료 접근이 필요합니다. 약물 치료와 더불어 정신치료, 사회적 재활 등 다양한 치료 방법을 병행하여 환자의 증상 관리와 기능 향상을 도모해야 합니다. 또한 가족 교육과 지지, 지역사회 자원 연계 등을 통해 환자와 가족의 삶의 질 향상을 도모해야 할 것입니다.
    • 2. 약물치료
      조현병 환자의 약물 치료는 매우 중요합니다. 항정신병 약물은 환자의 양성 증상을 효과적으로 관리할 수 있으며, 이를 통해 환자의 기능 수준을 높일 수 있습니다. 그러나 약물 치료에는 여러 가지 어려움이 존재합니다. 첫째, 약물의 부작용으로 인해 환자의 삶의 질이 저하될 수 있습니다. 둘째, 약물 순응도가 낮아 치료 효과가 제한적일 수 있습니다. 셋째, 장기적인 약물 치료에 따른 경제적 부담이 크다는 점입니다. 따라서 약물 치료 시 이러한 문제점들을 고려하여 환자 개인의 특성과 상황에 맞는 맞춤형 접근이 필요합니다. 또한 약물 치료와 더불어 정신치료, 사회적 재활 등 다양한 치료 방법을 병행하여 환자의 전반적인 기능 향상을 도모해야 할 것입니다.
    • 3. 정신치료
      조현병 환자에게 정신치료는 매우 중요한 치료 방법입니다. 약물 치료만으로는 환자의 증상 관리와 기능 향상에 한계가 있기 때문입니다. 정신치료를 통해 환자의 인지적, 정서적, 행동적 측면을 종합적으로 다룰 수 있습니다. 구체적으로 인지행동치료는 환자의 비합리적인 신념과 왜곡된 사고 패턴을 수정하여 증상 관리와 기능 향상을 도모할 수 있습니다. 또한 가족치료는 환자와 가족 간의 상호작용 패턴을 개선하여 가족 기능을 향상시킬 수 있습니다. 이 외에도 다양한 정신치료 기법들이 조현병 환자의 회복과 삶의 질 향상에 기여할 수 있습니다. 따라서 약물 치료와 더불어 정신치료를 병행하는 통합적인 접근이 필요할 것입니다.
    • 4. 사회적 치료
      조현병 환자의 사회적 치료는 매우 중요합니다. 조현병은 환자의 사회적 기능을 크게 저하시키기 때문에, 이를 향상시키기 위한 다양한 사회적 개입이 필요합니다. 구체적으로 직업 재활, 사회기술 훈련, 주거 지원, 사회적 네트워크 형성 등의 사회적 치료 방법을 통해 환자의 자립성과 사회적 기능을 향상시킬 수 있습니다. 또한 지역사회 내 정신건강 서비스 연계, 가족 지원, 낙인 해소 등의 노력도 중요합니다. 이를 통해 환자가 지역사회 내에서 독립적이고 안정적인 삶을 영위할 수 있도록 지원해야 할 것입니다. 결국 약물 치료와 정신치료, 그리고 사회적 치료가 유기적으로 연계되어야 조현병 환자의 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
    • 5. 간호진단 및 간호과정
      조현병 환자의 간호 과정은 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 증상, 기능 수준, 가족 및 사회적 상황 등을 종합적으로 사정하여 개별화된 간호 진단을 내려야 합니다. 이를 바탕으로 환자의 증상 관리, 기능 향상, 삶의 질 향상을 위한 간호 계획을 수립해야 합니다. 구체적으로 약물 부작용 관리, 증상 모니터링, 일상생활 기술 훈련, 가족 교육 및 지지, 지역사회 자원 연계 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 간호 과정의 전 단계에서 환자와 가족의 참여를 독려하여 환자 중심의 간호를 제공해야 할 것입니다. 이를 통해 조현병 환자의 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      조현병 환자의 증상 관리와 사회적 기능 향상을 위한 다양한 간호중재를 체계적으로 수행하였으며, 환자의 약물 복용 이행과 대인관계 증진에 긍정적인 효과를 보였습니다.
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