아동간호학 급성사구체신염과 신증후군 문헌고찰 깔끔하고 보기 좋게 정리되어있습니다!

소개

급성사구체신염과 신증후군 문헌고찰을 꼼꼼하고 깔끔하게 정리해놨습니다!!
과제로 제출해서 a플러스 받았습니다.

목차

I. 의학명: acute glomerulonephritis, AGN (급성사구체신염)
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 치료
6. 간호중재

II. 의학명:  nephrotic syndrome, NS (신증후군)
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 치료
6. 간호중재

본문내용

- 의학명: acute glomerulonephritis, AGN (급성사구체신염)

1. 정의
신장의 사구체 여과를 방해하는 급성 염증성 손상질환으로, 목이나 피부의 연쇄상구균 감염에 대한 면역학적 반응으로 발생하는 면역 복합적 질환인데 이는 연쇄상구균 감염 후 급성사구체신염으로 진행된다. 따라서 대부분 감염 후 발병하며 폐렴구균, 연쇄상구균 바이러스감염과 관련이 있고, 사구체 여과율이 감소하면서 단백뇨, 혈뇨를 육안으로 관찰할 수 있다. 6~7세에 호발하며 2세 이하 아동에서는 드물게 발생한다.
예후는 좋은 편으로 95%이상에서 완전히 회복된다. 또한 재발은 흔하지 않은 편이다.

2. 원인
급성사구체신염의 원인은 세균감염으로 잘 알려져 있으며, 이밖에도 바이러스나 약물도 어느 정도 관계된다. 급성사구체신염은 신속히 신부전에 빠지고 비가역적이며 원인은 잘 모르는 경우가 있다. Acute poststresptococcal glomerulonephritis (APSGN) 연쇄상구균 감염 후에 10~14일간의 잠복기 후 면역복합체가 사구체에 침착하고 백혈구가 침윤된다. 그 다음 염증 반응(증식, 부종)이 나타나고 사구체 폐쇄가 일어난다.

<중 략>

- 의학명:  nephrotic syndrome, NS (신증후군)

1. 정의
신증후군은 사구체손상으로 투과성이 증가하여 혈청 단백(특히 알부민)이 소변으로 소실 됨으로써 발생한다. 심한 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증 및 전신부종을 특징으로 하는 임상 증후군이다.
신증후군은 1차성(특발성, idiopathic) 신증후군과 2차성 신증후군으로 나누어진다. 아동 기에는 1차성 신증후군이 90%를 차지한다. 광학 현미경, 면역 형광법, 전자현미경 등의 병리조직학적 소견에 따라서 세분화 할 수 있으며 이 중 85%가 미세변화 신증후군 (Minimal Change Nephrotic Syndrome: MCNS)으로 알려져 있다.

참고자료

· 아동간호학개론 (김미예 외, 2014년, 수문사)
· 아동건강회복간호 (김미예 외, 2018년, 수문사)
· KISS논문 (‘단일 기관 내의 급성 연쇄구균감염후 사구체신염 발생의 임상적 고찰’ : 대한소아신장학회지)
· KISS논문 (‘급성 연쇄상구균 감염후 사구체신염에서 면역학적 지표의 변화’ : 대한소아신장학회지)