[아동간호학] 아동의 천식과 폐렴

소개

아동의 천식과 폐렴에 대한 내용입니다.
원인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 관해 정리하였습니다.

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본문내용

폐렴은 폐 실질 조직의 염증으로, 1차성 또는 2차성 질병으로 발생할 수 있다. 폐렴은 해부학적 분포 또는 발병 원인체에 따라 분류할 수 있다. 환경과 면역체계, 아동의 나이는 질병 발병기전의 관련 요인이다. 감염성 폐렴의 두 가지 일반적인 형태는 바이러스성과 세균성이다. Influenza와 RSV 바이러스가 영아와 5세 이하 아동에서 폐렴의 가장 흔한 원인이다. 전체 폐렴의 80-85%가 바이러스가 원인이고, 3세 이하의 영유아에게서 가장 흔하다. 세균성은 5세 미만 아동에서 폐렴구균과 포도상구균이 1차 원인이며, 5세 이상 아동에서는 폐렴구균 감염이 주요 형태이며, 헤모필루스인플루엔자, A군 연쇄상구균이 원인이 될 수 있다. 지역사회에서 후천적으로 획득된 폐렴은 전 세계적으로 심각한 문제가 있다. 미국에서는 영아기 때 pneumococcal conjugate vaccine을 예방접종 스케줄에 포함시킨 후 폐렴 발생이 급감했다. 내성균의 출현으로 아동의 치료와 관련된 어려움이 매우 커지고 있다. 후천성면역결핍증이나 낭성섬유증, 선천성 결함, 이물질 흡인과 같은 만성 및 급성 질환의 아동에서 폐렴 발생의 위험이 증가된다. 기회감염이 후천성면역결핍증과 연관될 수도 있다. 이차성 폐렴은 가정용품이나 지질에 함유된 탄화수소의 흡인으로 발생될 수 있다.
폐렴 아동을 간호할 때, 시간마다 아동의 호흡음과 호흡수, 그리고 리듬, 피부색, 활력징후, 불안정 정도를 사정한다. 호흡곤란과 빈호흡, 청색증, 호흡보조근육의 사용, 감소된 호흡음, 마찰음과 같은 호흡장애의 증상은 즉시 보고한다. 또한 발열이나 빈맥, 피로감, 식욕부진, 불
편감과 상태 변화를 기록한다. 폐렴 아동의 간호의 방향은 병의 중증도와 질병의 원인에 따라 정해진다. 많은 아동이 가정에서 치유되는 반면에 일부 아동은 소아과 병동이나 집중치료실의 입원치료가 필요하다. 입원한 아동은 필요시 식사 전과 잠자는 시간에 흉부물리요법을 계획해야 한다.

참고자료

· 아동간호학 하권, 개정증보판, 현문사
· 서울대학교병원 홈페이지:
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000398
· 서울아산병원 홈페이지:
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=3163
· 소아 천식의 약물 치료, 2007, 편복양, 순천향의대 소아과
· 서울대학교병원 홈페이지:
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA00076