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[vSIM pediatric Case1, 브이심 소아과 1번] 강직간대발작(generalized tonic-clonic seizures) 잭슨 웨버(Jackson Weber) 보고서

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한컴오피스
최초등록일 2022.08.25 최종저작일 2021.10
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[vSIM pediatric Case1, 브이심 소아과 1번] 강직간대발작(generalized tonic-clonic seizures) 잭슨 웨버(Jackson Weber) 보고서
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    소개

    아동간호학 브이심 케이스 1번 강직간대발작과 관련하여 시나리오 해석, 의사 오더 해석, 간호 진단 등의 보고서를 작성한 파일입니다.

    목차

    1. Scenario Overview
    2. Patient Case Introduction
    3. Patient Details
    4. Provider’s Orders
    5. 예상되는 간호진단(5개 이상)
    6. 대상자에게 필요한 핵심간호술, 이유
    7. 현재의 상황을 SBAR 형식으로 주치의에게 보고하시오.
    8. 우선순위가 높은 순서대로 문제를 나열하시오.
    9. 문제를 해결하지 않았을 경우 나타날 수 있는 대상자가 직면할 수 있는 합병증은 무엇인가? 이를 해결하기 위한 간호중재에 대해 설명하시오.
    10. 환자의 질병과 관련하여 환자나 보호자에게 필요한 교육은 무엇인가?
    11. 대상자를 위해 다학제적인 협력이 필요하다면 어느 파트의 도움이 필요한가? 그 이유는 무엇인가?
    12. 그 외에 간호사로써 다르게 해야 하는 행동은 없었는가? 만약 있었다면 그 행동들은 무엇이었고, 왜 그것을 해야 한다고 생각하는가?

    본문내용

    1. Scenario Overview
    (1) 진단명: 강직간대발작(generalized tonic-clonic seizures)
    (2) 상황: 잭슨 웨버(Jackson Weber)는 5세 백인 남성이다. 그는 2년 전 전신강직간대발작으로 진단을 받았다. 진단이 내려지고 신경과 의사는 경구 페노바르비탈 투약을 처방했다. 잭슨은 지난밤까지는 발작이 없었고, 그의 어머니가 3분간의 강직간대발작 후 응급실로 잭슨을 데려왔다. 그녀는 미혼모이며 유일하게 잭슨에게 경제적 지원을 해줄 수 있다.
    잭슨은 어머니의 일로 인해 15개월 동안 신경과 전문의를 만나지 못했다. 잭슨은 오늘 아침 건강 관리 제공자의 진찰을 받았으며 현재 왼쪽 팔에 D5 1/2NS + 20mEq KCl/L at 58mL/hr IV를 유지중이다.
    그는 잘 먹고 있고, 소변량이 많고, 활력징후가 안정적이다. 그의 눈동자는 동등하고 빛에 반응한다. 그는 모든 사지를 동등하게 움직일 수 있다. 그는 깨어 있고 만화를 보고 있다. 그의 어머니는 침대 옆에 있다.

    참고자료

    · 없음
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      Ai 리뷰
      잭슨 웨버는 2년 전 전신강직간대발작으로 진단받고 페노바르비탈을 처방받았으나, 최근 15개월 동안 신경과 전문의를 방문하지 못했습니다. 이번 발작으로 응급실에 내원한 상황에서 간호사는 발작 관리, 합병증 예방, 보호자 교육 등의 중재가 필요합니다.
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