A+받은 당뇨 환자 간호과정(수면양상장애, 조직통합성 장애의 위험), 간호진단7개(간호과정 2개) 제시, 이론적 근거 포함

소개

1. 야뇨증과 관련된 수면양상장애
2. 말초조직관류 저하와 관련된 조직 통합성 장애의 위험

간호중재 매우 구체적이고 각각 이론적 근거가 포함되어 있습니다.
간호수행에도 구체적으로 적어놓아 꼼꼼하다는 칭찬을 받으실 수 있으실겁니다 ㅎㅎ

목차

1. 환자 상태 설명

2. 실제적, 잠재적 간호진단

3. 간호과정
1) 야뇨증과 관련된 수면양상장애
2) 말초조직관류 저하와 관련된 조직 통합성 장애의 위험

본문내용

1. 환자 상태 설명
- 혈당조절이 되지 않음
- 우측 엄지 발가락에 상처 있는 상태
- 새벽에 소변을 자주 보러감
- 간식과 자극적인 음식 좋아함

2. 실제적 문제, 잠재적 문제에 따른 간호진단
실제적 문제
① 야뇨증과 관련된 수면양상장애
② 지식 부족과 관련된 비효과적 건강관리
③ 높은 혈액점도와 관련된 비효과적 말초조직관류
④ 부적절한 혈당 관리와 관련된 비효과적 대처

잠재적 문제
① 말초조직관류 저하와 관련된 조직 통합성 장애의 위험
② 야뇨증과 관련된 낙상의 위험
③ 상처와 관련된 감염의 위험

2. 간호과정 (SOAIPE)을 2개 적용하시오.
#1. 야뇨증과 관련된 수면양상장애
주관적 자료
• “소변이 자꾸 매려워서 잠을 잘수가 없어..”
• “그때 실수하고 나서... 내가 간호사 선생님들한테 부끄러워서.. 다시는 그러고 싶지 않아서 잠을 못자겠어” (사례를 기반으로 유추함)
• “피곤해서 힘이없어, 좀 쉬고싶다”
• “왜 일어나있냐고? 오줌싸러 가려고”
• “이렇게 한 번 깨면 잠들기가 더 어려워”

객관적 자료
• BW: 80kg, 키:165, BMI: 29.38(비만) (사례를 기반으로 유추함)
• 입원 후 수면 중에 이불에 2번 정도 소변을 봄 (사례를 기반으로 유추함)
• 밤에 자주 화장실을 가는 모습이 관찰됨
• 밤에 병동을 돌아다니거나 침대에서 핸드폰하는 모습이 자주 관찰됨 (사례를 기반으로 유추함)
• 배뇨 횟수 측정결과 (사례를 기반으로 유추함)

참고자료

· 없음