(성인간호학) COPD 만성폐쇄성폐질환 Vism CASE STUDY (Vincent Brody)

소개

"(성인간호학) COPD 만성폐쇄성폐질환 Vism CASE STUDY (Vincent Brody)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
A. 만성 폐쇄성 폐 질환(Chronic Obstrutive Pulmonary Disease)
B. 기흉(Pneumothorax)
C. 흉관 삽입법 (Chest Drainage)d
D. 산소요법 (Oxygen Therapy)d

Ⅱ. 사례소개

Ⅲ. 간호사정
A. 간호력
B. 활력징후 및 진단검사
C. 약물

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

만성 폐쇄성 폐질환 환자들은 기관지 확장제 사용 시 천식 환자에게 사용할 때만큼 호흡곤란을 완화하고, 1초 강제호기량이 증가하는 효과가 뚜렷하게 나타나지는 않는다. 기관지 확장제 요법은 급성 증상 발현 시 사용하기보다는 유지 요법으로 사용한다.
만성 폐쇄성 폐질환 환자에게 MDI나 네뷸라이저로 B2 작용제를 상용한다. 항콜린제 중 Ipratropium 흡입요법이 B2 작용제보다 더 효과적이고, B2 작용제(Albuteronol)와 항콜린제(Ipratropium)를 병용하여 MDI나 에어로졸 요법으로 사용하는 것도 효과적이다. 장시간형 theophyline과 스테로이드를 사용하지만 그 효과에 대해 논쟁이 되고 있는 상황이다.
경구 theophyline은 흡입제를 사용할 수 없는 경우나 다른 약제에 반응을 하지 않는 경우 추가한다.
 기관지확장제
* 항콜린성용 약물 (Amticholinergic agents) : 교감신경흥분약물에 비해서 효과의 발현은 느리지만 지속기간이 긴 편, 우선적으로 선택되는 약물
Ipratropium bromude 2~6 puff(18 mcg/ puff)씩 1일 4회 투여- 투여 후 30~90분 후에 최대 효과가 나타나고 4~6시간 동안 효과가 지속된다.
* 교감신경흥분제(Sympathomimetic agents) : 기관지평활근에 주로 분포되어 있는 베타2 수용체에 선택적으로 작용하여 기관지확장효과를 나타내는 동시에 기관지의 과민성을 줄이고 점액섬모의 운동을 촉진- Metaproterenol, terbutarine, albuterol(속효성 베타2 흥분제)- salmeterol, formoterol(지속성 베타2 흥분제)- 투여 후 수분 내에 약효가 나타나고 4~5시간 효과가 지속된다.
 Steroid
- 효과 : 천식성기관지염이나 만성기관지염 환자에서는 극적인 치료 효과가 있으나 노인에서는 합당한 이유가 있더라도 일률적으로 투여하지 않는 것이 좋다.

참고자료

· 성인간호학I, 여덣째판 수정판, 수문사, 김금순 外 9명, 2017
· [네이버 지식백과] 폐렴 (세브란스병원 건강칼럼)
· 폐렴(성인) [pneumonia] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· 아나필락시스 [anaphylaxis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· Vsim ceftriaxone 사용방법
· 기본간호학(2015), 현문사, 이강이 외 공저
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr