급성충수염 질병보고서

목차

1. 충수돌기염 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상적 증상과 징후
5. 진단 검사
6. 치료
7. 간호
8. 참고문헌

본문내용

1) 충수돌기염 정의
맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 말하며 진행된 정도에 따라 급성, 천공성, 괴저성, 화농성 충수염으로 분류할 수 있다. 보통 충수염은 20~30대에 가장 흔히 발생하며, 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수가 파열될 위험이 높다.

2) 원인
충수염의 원인에는 바이러스 감염과 충수관의 폐색 등 여러요인이 있다. 원발성 염증 과정에 따른 폐색, 부종, 분석의 형성, 이물질이나 기생충, 감염과정으로 인한 림프조직의 비대 등으로 발생한다.

3) 병태생리
⓵ 충수돌기의 개구부가 막히면 충수돌기에서 생성하는 분비물을 배출하지 못하고, 고이 게 되면서 충수돌기가 팽창하게 된다.
→ 충수돌기의 팽창으로 통증 신경섬유를 자극하여 상복부와 제대부에서 불편감과 약간 의 통증을 느끼게 된다.
⓶ 한번 팽창된 충수돌기는 계속되는 분비물과 세균의 빠른 증식에 의해 지속적으로 팽 창한다.
→ 상복부와 제대부의 불편감, 통증이 점점 커지게 된다.
⓷ 계속된 팽창으로 충수돌기 내압이 정맥압보다 높아져 모세혈관과 정맥이 폐쇄되고 동 맥혈은 지속적으로 유입되어 혈관의 충혈과 울혈이 가속화된다.
→ 충수돌기의 팽창이 점점 심해지면서 환자는 반사적인 오심과, 구토증상, 식욕감퇴와 함께 통증이 점점 크게 느껴지게 된다.
⓸ 세균의 빠른 증식으로 충수돌기 장막에서 염증이 생기기 시작되고, 벽 측 복막으로 전 파되기 시작한다.
→ 통증의 위치가 우하복부(RLQ) 부분으로 이동하게 된다.

참고자료

· 홍경자 외., 『아동건강간호학Ⅱ』, 수문사, 2016, p341-p344
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000153서울대학교병원
· http://health.cdc.go.kr/health/Main.do 질병관리 본부
· https://sev.iseverance.com/children/ 세브란스 어린이 병원