A+ 받은 여성 실습 정상분만 사례보고서

소개

A+ 받은 여성실습 정상분만(NSVD) 사례보고서입니다!
진단3 과정3입니다.
이론적 근거 모두 있습니다!!
교수님께 칭찬을 많이 받은 케이스 스터디 입니다!

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정, 사례

3. 간호진단
1) 회음부 절개와 관련된 급성통증
2) 수술 부위와 관련된 감염 위험성
3) 모유수유와 관련된 지식 부족

3. 간호과정 3개

본문내용

1. 문헌 고찰
(1) 정의
분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인해 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 과정을 말한다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

분만에 영향을 미치는 5가지 요소
- 태아와 그 부속물
태아가 산도를 통과하는 것은 머리 크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등의 여러 가지 요소가 서로 어떻게 관련되었는지에 따라 달라진다. 태반과 양수 등도 태아가 만출함에 따라 산도를 통화해 드물게는 정상분만과정을 방해하기도 한다.

- 산도
단단한 골반의 뼈부분과 경부, 골반저, 질, 질구 등의 연한 조직으로 구성되어 있다. 산도는 마치 여기저기 장애물이 dT는 굽어진 관과 같으며, 태아의 선진부는 산도를 통과하는 동안 장애물에 부딪히거나 좁은 곳을 만나면 그 부분을 빠져나가기 어렵다. 그렇기 때문에 골반의 크기, 모양은 분만이 시작되기 전에 측정하는 것이 좋다.

- 만출력
태아와 태반을 만출시키는 만출력의 요소는 일차적으로 분만 1기에 작용하는 불수의적인 자궁수축이 있으며, 이것은 분만 시작의 신호가 된다. 경관이 개대되면 이차적으로 분만 2기에 자궁수축과 함께 수의적으로 내려미는 힘을 포함한 복부 근육의 긴장과 횡격막의 수축 등이 있으며 이는 불수적인 힘을 증가시키게 된다.

- 산부의 자세
분만 중 산부의 모든 자세는 해부, 생리적으로 분마에 대한 적응에 영향을 미친다. 산부의 자세 변화는 자궁수축이 좀 더 강하고 효율적으로 되어 분만시간 단축에 영향을 주고 산부의 피곤함도 감소된다.

참고자료

· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927771&cid=51007&categoryId=51007
· [네이버 지식백과] 자연 분만 [normal delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 옥시토신
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XA-OXIT5&searchKeyword=
· 에르반 주
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XA-ERUVIN.2&searchKeyword=
· 록스펜정
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0030A0576
· 중외 포도당 주 5% [500ml]
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XB-J5DW500&searchKeyword=
· 여성건강간호교과연구회 편. 제 10판 여성건강간호학Ⅱ. 수문사