A+정신간호실습_케이스 미분화조현병 완전 자세함 진단 2개

소개

진단 8개를 내렸고 그 중 진단 2가지를 선정해 간호계획과 중재를 내렸습니다.

완전 자세해요!!

목차

I. 문헌고찰 [ 조현병 Schizophrenia ]

II. 간호과정
1. 개인력
2. 성장 발달 중 특이사항
3. 평소 생활습관
4. 가족력
5. 신체질환
6. 현재병력
7. 의미 있는 검사자료
8. 의미있는 신체검진 자료
9. 사용되는 약물
10. 정신적 상태 정보
11. 의미 있는 자료 요약 및 문제 & 간호진단 목록
12. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

1. 정의
▶ 조현병
: 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 정신과 질환
= 정신분열병 (schizo분열 + phren마음)

조현 = ‘현악기의 줄을 고르다’
: 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태 를 보이는 것과 같다는 데서 비롯된다.
→ 질병으로 인한 정신의 부조화를 치료를 통해 조화롭게 하여 현악기가 조율되듯이 정상적인
생활이 가능하다는 긍정적인 의미를 내포한다.

: 조현병은 10대 후반에서 20대의 나이에 시작해 만성적 경과를 보이는 정신적으로 혼란된 상태,
현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환으로, 100명 중 1명이 걸리는 흔한 질환이며, 모든 계층의 사람이 걸릴 수 있고, 남녀의 발병 빈도는 비슷하다.

조현병의 발병 : 남자, 낮은 사회 계층, 도시에서 자란 경우 多

▪ 조현병의 유형
① 편집형(paranoid type)
: 피해망상과 과대망상 증세가 흔하고 평균 발병 시기가 늦은 20대 혹은 30대이다.
편집형 조현병 환자 중 정상적 사회생활을 하는 사례도 있다.
뇌 기능의 퇴행 정도도 비교적 덜하다.

② 와해형(disorganized type)
: 비교적 어린 나이에 발병하고 현실검증능력과 인지능력이 현저히 손상되며 전반적으로 부적절한 사회적 행동과 정서반응을 보인다.
대표적인 증세 - 자신만의 세계에 빠져있거나 이유 없이 혼자 킥킥거리는 행위 등이 있다.

③ 긴장형(catatonic type)
: 긴장성 혼미, 흥분, 심한 거부증, 괴이한 자세 등을 보인다.
증세로는 식사 거부, 양극성 행동, 함구증 등이 있다.

④ 미분화형(undifferentiated type)
: 조현병의 진단기준을 만족하여 조현병으로는 구분할 수 있지만,
편집형, 와해형, 긴장형의 기준은 만족시키지 않아 이에 모두 해당하지 않는 독특한 경우다.

⑤ 잔류형(residual type)
: 환각, 와해, 긴장 등 증상이 사라진 상태지만 여전히 비논리적인 믿음 등의 경미한 형태로 조현 증상을 간직하고 있다.

참고자료

· 이숙 외. 정신건강간호학. 서울 성북구. 신광출판사. 2019
· 송경애 외. 최신기본간호학I. 경기도 파주. 수문사. 2020 : p.225-260, p.229
· 이윤미 외. 간호사를 위한 약리학. 경기도 파주. 수문사. 2019 : p.289, 196, 201, 459,
· 송경애 외. 최신기본간호학II. 경기도 파주. 수문사. 2020 : p.392, 400
· 성미혜 외. 근거기반간호 간호과정. 경기도 파주. 수문사. 2019 : p.303, 326, 337
· 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 2권. 서울시. EduFirst. 2020
· 서울대학교병원 간호본부. 간호과정 실무지침. 서울 관악구. 서울대학교출판문화원. 2020
· 서울대학교병원. 건강정보. N의학정보. 조현병. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000356
· 약학정보원. 의약품 검색. 의약품 상세검색. https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2013100100019