S+ 아동간호학 실습 사례연구 보고서(신생아 황달)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 환자 교육 내용

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
- 고빌리루빈혈증의 가장 흔한 예로 생리적 황달(신생아 황달)은 단순하게 손톱, 피부 등의 피부가 노란색으로 외적인 모습이 단순하게 변색되는 것에 그치지 않고 신경세포에 독성을 나타낸다.
- 또한 심한 황달에 걸린 신생아는 빌리루빈뇌증, 핵황달의 발생위험이 높아지고 빌리루빈뇌증은 뇌세포에 치명적인 손상을 준다. 이러한 생리적인 현상에 의해 발생하는 질병을 연구함으로써 조기에 식별하고 조기예방, 조기간호를 실시하여 심각한 뇌손상으로 등의 합병증을 예방하며, 배경지식을 습득하고 이에 대한 근거 기반의 정확한 간호를 수행하기 위해 본 연구를 실시하게 되었다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
고빌리루빈 정의 : 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하는 것을 말하며 피부와 다른 조직에 황달을 타나내는 것이며, 고빌리루빈혈증의 가장 흔한 예는 해당하는 비교적 경미하고 자연적으로 치료되는 생리적 황달 또는 신생아 황달이다.

발생기간
생리적 황달 1단계
발생기간
생리적 황달 2단계
생후 2~5일
빌리루빈 수치가 상승하여 약 5~6mg/dL에 이름.
생후 12~14일
빌리루빈 수치 변화 없이 일정한
정체 상태로 유지
생후 5~12일
빌리루빈 수치가 감소하여 약 3mg/dL 미만에 이름 - 정체기
14일 이후
정상 수치인 1mg/dL이하로 감소

* 생리적 황달 기전(신생아 황달의 원인)
평균적으로 신생아는 혈액의 적혈구 농도가 높고 적혈구(RBC)의 생존 기간이 짧기 때문에 성인보다 2배의 빌리루빈을 더 생산.
글루크론산전이효소(간에서 생성) 생산이 충분하지 않기 때문에 비포합빌리루빈을 포합빌리루빈으로 전환하는 능력도 떨어짐.
알부민 농도가 낮기 때문에 빌리루빈과 결합할 수 있는 혈장 결합력도 떨어짐.
출생 후 간 순환의 변화으로 인한 간기능에 무리.

참고자료

· 홍경자외. 아동건강간호학 I. 수문사(2016). p242, p249, p298~305
· 여성건강간호교과연구회. 제 8판 여성건강간호학 II. 수문사(2016) p546~590
· 김영혜외. 총론 아동간호학. 현문사(2014). p333, p348~351, p358~367
· 대한진단검사의학회 홈페이지 – ‘진단검사의학이란’ - 종합검진(http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html)