제2형 양극성장애 CASESTUDY 간호진단 및 간호과정 2개(불면증, 무력감)

소개

제2형 양극성 장애 CASESTUDY입니다. 제 2형 양극성 장애 간호사정, 간호과정이 기재되어있습니다. 간호과정은 불안으로 인한 불면증, 무기력한 생활방식과 관련된 무력감입니다. 간호사정에서의 환자가 중간에 퇴원하면서 간호과정은 같은 진단으로 다른 분에게 수행한 것이라 약간의 차이가 있을 수 있습니다.

목차

가. 질환에 대한 정보
1. 제 2형 양극성 장애
2. 간호과정

나. 간호과정
[1] 간호사정
1. 대상자의 일반적 사항
2. 질환과 관련된 사항
3. 영역별 사정
[2] 간호문제목록
[3] 간호과정표
[4] 참고문헌

본문내용

가. 질환에 대한 정보
1. 제 II형 양극성 장애 Bipolar II Disorder

• 조증의 정도가 경조증 정도로 심하지 않음
• 한번 이상의 주요우울 삽화가 있어야 함. 즉, 우울증이 주를 이루는 양극성 장애
• 제I형 양극성 장애 보다 젊은 나이에 발생
• 여성에게서 더 흔하며 특히 출산 직후 삽화를 경험할 위험 높음
• 10-15% 정도 자살 시도
• 평생 유병률 0.5%
• 삽화 간격이나 빈도는 연령 증가하면서 감소

1) 경조증삽화
(1) 다음의 증상 중 3가지 이상이 연속된 4일 이상, 거의 매일, 하루 중 대부분 이상 지속되어야 함. 평소 모습에 비해 변화가 뚜렷하고 심각한 정도로 나타남
• 증대된 자존감과 과대성
• 수면욕구 감소(3시간만 자도 충분하다는 느낌)
• 평소보다 말이 많아지고, 말을 계속하고 싶은 욕구
• 사고의 비약 또는 사고가 질주하듯 빠른 속도로 꼬리를 무는 주관적 경험
• 주의산만(중요치 않고 사소한 외적 자극에 쉽게 쏠림)
• 목적지향적 과다 활동의 증가(직장이나 학교에서의 사회적 활동 또는 성적인 활동) 또는 정신운동성초조(목적이나 목표가 없이 부산하게 움직임)

< 중 략 >

우선순위
#1불면증

주관적 자료
“약 없이는 잠에 드는 게 힘들어.”
“집에 있을 때는 쉽게 잠에 들지도 못하고 중간에 깨서 매일 피곤했어. 3~4시간 정도 잤나. 불안해서 그런 거 같아.”

객관적 자료
● Dx : Post traumatic stress disorder
● 낮에 피곤해 보이는 모습으로 침대에 앉아있음.
● 수면양상

간호진단
불안으로 인한 불면증

< 중 략 >

우선순위
#2 무력감

주관적 자료
“아무것도 하기 싫어. 귀찮아.”

객관적 자료
대부분의 시간을 침대 위에 앉아 보냄.
탁구, 그리기와 같은 활동에 참여하지 않는 모습 보임.
병실의 다른 사람들과 가끔 교류하는 모습 보임.

간호진단
무기력한 생활방식과 관련된 무력감

참고자료

· 김선아 외 공저(2020). 제 8판 정신간호총론. 수문사. 파주시.
· NANDA Taxomomy Ⅱ : NANDA 간호진단과 중재 가이드
· 고희성(2019). 정신간호사정의 실제, 수문사, 파주시
· 분당서울대학교병원>수면센터>전문클리닉>불면증 클리닉
· https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=NCD17&MENU_ID=005003
· 박종석, 운동은 신체건강뿐 아니라 두뇌도 건강하게 만든다., 정신의학신문, 2019.5.20
· http://www.psychiatricnews.net/news/articleView.html?idxno=15522
· 헬스조선 편집팀, 불안감 완화하는 ‘호흡 훈련법’과 ‘근육 이완법’, 헬스조선 뉴스, 2017.5.22.
· https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2017051902076
· 김수진, 수다의 건강학...“이야기 나눠야 건강하게 오래 산다”, 헬스조선뉴스, 2020.5.17.
· https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2020051502453
· 한희준, 웃고 울고 화내고...감정표출이 건강 돕는다, 헬스조선뉴스, 2017.4.10.
· https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2017040503116
· 권순일, 취미활동이 주는 건강한 효과 6가지, 코메디닷컴, 2015.8.22.
· http://kormedi.com/1215973/%EC%B7%A8%EB%AF%B8%ED%99%9C%EB%8F%99%EC%9D%B4-%EC%A3%BC%EB%8A%94-%EA%B1%B4%EA%B0%95%ED%95%9C-%ED%9A%A8%EA%B3%BC-6%EA%B0%80%EC%A7%80/