[아동간호학 실습 케이스] 화상 병동 영아 케이스스터디

소개

아동간호학 실습 시 케이스 스터디입니다.
화상전문병원 실습 시 화상 영아 케이스 스터디한 자료입니다.
간략한 환아 정보 설명과 간호사정 3개를 포함한 자료입니다.
#간호진단(3개): 급성 통증, 피부 손상, 감염위험성

목차

1. 간략한 환자 정보

2. 간호사정 3개
1) 급성통증
2) 피부손상
3) 감염위험성

3. 참고문헌

본문내용

1. 피부 손상과 관련된 급성 통증
a. 사례연구 일시: 11/1~11/6

b. 자료
-주관적자료 : · C.C.: 화상으로 인한 통증
· (어머니曰) “아픈지 계속 자다 깨서 보채는데 진통제 좀 주세요”
“아까 치료다녀와서부터 계속 울어요”
-객관적자료 (⤷드레싱교환)
·11/1 20시 집에서 분유타려던 끓인 물을 쏟아 얼굴과 오른팔,손에 2도화상을 입음
·울면서 밤에 잠을 잘 자지 못하고, 진통제 투여후 잠에 드는 모습
·화상부위 드레싱치료 직후 15분이상 계속되는 울음과 보챔,
·입원시 통증정도 측정: FLACC척도 7점(1-1-1-2-2)
·드레싱직후 통증정도 측정: FPS척도 6점(많이 아프다)

c. 간호목표
-단기목표: 대상자는 드레싱치료를 다녀온 후 20분 내에 울음을 멈춘다.
-장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 FLACC통증척도로 통증사정시 2점 이하가 나온다.

d. 간호계획(이론적 근거)
1.통증의 형태와 정도를 사정한다.
( 통증 사정은 대상자가 겪는 통증을 정확히 파악하는데 도움을 준다.)
2.이완요법, 전환요법을 실시한다.
(이완요법은 통증을 조절하고, 전환요법은 엔돌핀을 증가시킴으로써 통증을 경감시킨다.)
3.대상자가 편한 체위를 취하도록 돕는다.

참고자료

· 서울대학교출판문화원외, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교병원 간호본부, 2011
· 차영남 외, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013
· 김정애 외, 『NANDA 간호진단별 간호중재 가이드북』, 수문사, 2009