정신간호학 psychosis 간호과정

소개

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Psychiatric Nursing Care Study

목차

1. 문헌고찰 [정신증 psychosis]

2. 정신간호과정
1) 간호사정 (Assessment)
(1) 일반적 정보
(2) 현재 병력(입원 당시)
(3) 발달력 및 과거 병력(과거 신체적 정신적 질병, 음주나 약물사용 병력)
(4) 가족력
(5) 현재 상태
(6) 심리검사 소견 (결과확인 어려움)
(7) 의학적 진단 및 치료
2) 자료 분석을 통한 간호진단

3. 간호과정 단계로 기록 (공간 제한 없이 연장하여 기록)
1) 비현실적인 피해의식과 관련된 비효율적 대처: 치료에 비협조적인 태도
2) 피해의식으로 인한 두려움과 관련된 사회적 상호작용 장애

4. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. Psychiatric Nursing Care Study
1. 문헌고찰 [정신증 psychosis]
1) 정의: 정신병적 증상이 나타나는 다양한 질환군 혹은 병적인 상태

2) 특성: 현실검증력의 손상이 특징이다. 환청과 같이 실제로 존재라지 않는 것을 지각하거나 현실과 동떨어진 생각이나 믿음을 경험하는 것이다. 그리고 이로 인해 비현실적인 언행이 동반된다.

3) 증상: 환청, 환시 등과 같은 환각, 근거 없이 확신하는 잘못된 믿음인 망상, 와해된 언어와 행동
(1) 양성증상: 망상, 환각, 와해된 언어, 와해된 행동
(2) 음성증상: 정동둔마, 무언증, 무의욕증, 무쾌감증
(3) 인지증상: 주의력, 집중력, 판단력, 기억력의 저하

4) 원인&유인: 신병적 증상이 나타나는 여러 질환을 포괄하는 질환군 혹은 정신상태이기 때문에 원인도 질환에 따라 다르다.
(1) 1차적(정신병적 증상을 가지는 정신질환)
(2) 2차적(다른 원인): 스테로이드, 암페타민, 코카인, 알코올, 대마, 환각제 등 물질, 뇌전증, 뇌염, 알츠하이머병, 간성뇌병증, 수술 후 나타나는 섬망 등 의학적 상턔

<중 략>

(2) 현재 병력(입원 당시)
① 발병 시기 및 촉발 사건 : 최근 2-3년 전부터 가끔씩 누가 자신을 죽이러 올 수도 있다는 말을 할 때가 있었다고 하심. 최근에 환자가 부친에게 전화를 해서 이상한 말을 했고, 부친이 환자에게 병원에 가보라는 이야기를 하기도 했다고 하심. 지난 일요일에 환자가 동거남과 다툰 일이 있었고, 이후 동거남이 집을 나갔는데 환자가 계속 연락을 해서 이틀 뒤 집에 갔더니 환자가 평소와 달리 이상한 모습이었다고 하심. 서울 큰 병원에 가서 진료를 받으려고 했으나 진료를 받지 못했고 LMC(강남연정신건강의학과) 방문했다가 집 근처 상급병원 진료 권유 받아서 금일 내원했다고 하심.

참고자료

· 국가정신건강서비스포털 의학정보-정신증
· 드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/
· 김희숙 외(2019). 최신정신건강간호학 각론 제 5판. 학지사메디컬
· 김희숙 외(2019). 최신정신건강간호학 개론 제 5판. 학지사메디컬