[성인간호] 간경화 간경변증 간호과정 케이스 간호진단 (비효율적 호흡양상, 체액과다, 지식부족)

소개

"[성인간호] 간경화 간경변증 간호과정 케이스 간호진단 (비효율적 호흡양상, 체액과다, 지식부족)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의 및 병태생리
2) 원인과 위험요인
3) 진단검사
4) 주요 임상증상
5) 예방 및 치료방법

2. 환자사정자료
1) 환자사정
2) 현병력
3) 신체검진
4) V/S 및 호흡 사정

3. 약물조사

4. Lap 결과
1) CBC
2) Ammonia

5. 간호진단
1) 체액과다로 인한 비효율적 호흡양상
2) 간성복수와 관련한 체액과다
3) 약물과 관련된 지식부족

6. 참고문헌

본문내용

1) 정의 및 병태생리
간경화증은 간의 만성질환이며, 간세포의 장애와 결합조직의 증가에 의하여 간이 경화(굳어짐)되고, 축소되는 질병을 말한다. 즉, 미만성 염증과 섬유화로 인해 결국 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병인데, 간경화증의 기본변화로는 간세포가 파괴되고 정상조직이 반흔 조직으로 대치되는 것을 볼 수 있다. 이로 인해 정상 간 실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절화 되며, 이러한 변화는 간 구조를 변형시키고 기능을 상실시켜 간 혈류를 차단한다.
우리나라에서 만성 간 질환과 간경화증으로 사망하는 숫자는 인구 10만 명당 29명으로 일본 13.8, 미국 10.4, 영국 6.2명에 비해 매우 높은 수준이다.

2) 원인과 위험요인
주로 만성간질환으로 만성B형이나 C형 간염, 지속적인 과음이나 독성물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 발생한다. 간세포의 손상, 간의 반흔, 점진적인 간 기능의 감소, 복수, 출혈성 질환, 간 문맥압 항진증, 그리고 간성 혼수 등을 일으키며 간경화증 환자의 경우. 간암 발생률이 일반인보다 높다.

<중 략>

5) 예방 및 치료방법
- 항산화제인 비타민을 섭취하기 위해 신선한 과일과 채소, 곡물 등을 충분히 섭취한다.
- 과음을 최대한 피해야 한다.
- 철이 과도하게 침착되어 간경변증이 발생한 경우, 철을 많이 함유한 붉은 고기나, 간, 철 강화 시리얼 등의 섭취를 피한다.
- 비타민 B1(시리얼, 귀리, 옥수수, 견과류, 콜리플라워, 해바라기씨)은 철과 결합하여 간에서 철의 부담을 줄여주므로 섭취를 권장한다.
- 복수가 있거나 근육량이 감소했을 경우 양질의 단백질을 섭취하도록 한다.
- 복수가 있는 환자는 하루에 5g 이하로 염분을 제한한다..(소금의 양은 적을수록 좋음)
- 간경변증 환자는 아연을 섭취함으로써 근육경련을 줄일 수 있다.
- 매년 독감예방접종을 통해 감염에 의한 감기를 최대한 피할 수 있도록 한다.

참고자료

· 네이버 지식백과_lab data 결과분석 참고
· 간호과정과 비판적 사고_간호진단
· 성인간호학 상권(현문사, 6판)_문헌고찰 등 참고
· 네이버 지식백과_간경화증 정의 및 원인
· http://blog.naver.com/withjoyfull/221089076476
· http://blog.naver.com/hi212555/90025361810_문헌고찰 간경화증 진단검사