자궁내막질환 간호

목차

Ⅰ. 자궁내막질환 간호
1. 자궁내막증식증
2. 자궁내막증
3. 자궁선근증

Ⅱ. 생식기 구조이상 간호
1. 비뇨생식기의 구조 이상
2. 비뇨생식기 기능장애

Ⅲ. 난(불)임 간호
1. 불임 원인
2. 불임 사정
3. 간호진단과 중재

본문내용

1. 자궁내막증식증 :
비정상적인 자궁출혈을 동반하는 자궁내막의 비정상적인 증식, 과도한 월경 변화, 가임기 여성이나 폐경 후 여성 등 모든 연령에서 발생

원인
∙ 발생원인: 에스트로겐 대사 이상과 성호르몬 결합글로블린의 감소
-> 에스트로겐 순환과 자궁내막의 감수성이 증가하기 때문
∙ 가임기 여성에서는 주로 무배란성 월경주기와 관련
∙ 황체호르몬의 길항 없이 사용된 에스트로겐 요법, 초경을 일찍한 경우, 폐경이 늦은 경우

증상
∙ 가임기 여성: 주증상은 월경과다, 부정자궁출혈, 자연월경 혹은 이들의 복합 등상
∙ 폐경 후 여성: 가장 대표적인 증상은 불규칙적인 자궁출혈, 가끔 상당량의 출혈
∙ 하복통 -> 자궁내막강에 혈액이 고여서 올 수 있음, 혈괴를 제거하면 복통은 사라짐

진단검사
∙ 병력: 위험요인과 출혈량, 외인성 에스트로겐 사용 여부 확인
골반내진으로 골반 내의 종양과 자궁의 크기를 촉진
∙ 검사: 세포진검사, 조직생검, 소변검사, 대변검사 및 혈구검사
자궁경 검사 -> 자궁강 내를 현미경으로 직접 관찰

치료
∙ 아기를 원하는 젊은 여성: 보존적 치료
∙ 폐경기 이후의 여성: 자궁절제술 및 양측 난소난관절제술을 하는 것이 바람직
∙ 10대 소녀: 무배란성 월경주기로 인한 것은
인위적인 에스트로겐-프로게스테론 주기를 만들기 위해 최소한 6개월 이상 치료
∙ 가임기 여성: 인위적인 에스트로겐-프로게스테론 주기를 3개월 동안 치료(클로미펜)
∙ 주폐경기의 여성: 자궁절제술이나 적당량의 프로게스테론 제제를 간헐적으로 사용
∙ 폐경 후 여성: 자궁적출술 시행

2. 자궁내막증 :
자궁내막 조직이 자궁외 부위에 존재하는 것
호발부위: 골반장기와 복막, 그중 난소에 가장 흔히 발생, 아주 드물게 팔, 대퇴, 흉막, 심외막강 등에 발생

참고자료

· 없음