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발목골절 아동 case study

발목골절 아동 case study입니다. 간호진단 3개 포함되어있습니다.
12 페이지
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최초등록일 2021.01.11 최종저작일 2020.03
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발목골절 아동 case study
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    소개

    발목골절 아동 case study입니다. 간호진단 3개 포함되어있습니다.

    목차

    1. 연구의 필요성 및 목적

    2. 문헌고찰
    1) 성장발달 단계별 평균달성 기준 및 대상아동과의 비교
    2) 관련 질병에 대한 문헌고찰

    3. 대상자 사정

    4. 진단검사 및 치료과정
    1) 임상검사, 진단검사 결과
    2) 특수 검사 및 처치
    3) 경구, 비경구 투약

    5. 간호진단 및 간호중재 3가지

    6. 출처 (참고문헌)

    본문내용

    1) 서론
    ▶연구의 필요성 및 목적
    골절은 많은 아동의 발달적 특성인 많은 활동량과 부적절하거나 미성숙한 운동 및 인지능력과 관련이 많다. 때문에 낙상, 교통사고, 스포츠 관련 손상, 학대 등 외상이나 질병이 원인으로 작용하며, 아동 신체 성장에 영향을 끼치게 될 수 있는 문제이다. 때문에 골절에 관련된 간호, 중재 등을 연구해보고자 한다.

    2) 문헌 고찰
    ① 성장발달 단계별 평균달성 기준과 대상아동과의 비교

    ② 관련 질병에 대한 문헌과 대상 아동과의 비교
    1. 병태생리
    골절의 발생
    - 뼈의 끝에 부착된 근육 파열
    - 근육이 경련을 일으키고 그 위치에서 골절편이 당기게 됨
    - 골절된 뼈의 근위부분이 그대로 있더라도 원위부와 관련된 근육의 힘과 경련에 의해 전위될 수 있음
    - 피질에 있는 근막과 혈관, 수질의 관에서 혈종이 골절편들 사이와 근막 하부에서 형성
    - 골절부위 주변의 골 조직이 죽어 강한 염증반응을 일으킴
    - 혈관확장, 체액축적, 부종, 통증, 기능소실, 백혈구와 혈장 삼출, 다른 백혈구의 침윤이 일어남

    <중 략>

    #1 침습적 시술과 관련된 감염 위험성
    자료(주관적/객관적 자료
    S : 수술한 곳이 계속 뜨거워요.
    O :
    - WBC 수치는 정상이나 CRP 수치와 ESR 수치가 정상범위보다 높음
    - 대상자는 수술을 받은 상태이며 IV line을 유지중이다.
    - 수술부위 열감이 지속적으로 관찰된다.
    - 대상자 8cm 절개로 수술을 진행하였다.
    목표 및 평가기준
    장기목표
    - 대상자는 입원기간 내 감염의 증상이 나타나지 않는다.
    단기목표
    - 대상자는 하루 이내에 감염의 증상, 예방법을 인지한다.
    간호계획 및 중재
    1. 대상자의 체온을 주기적으로 사정한다.
    2. 대상자의 WBC, ESR, CRP 수치를 확인한다.
    3. 충분한 영양 및 수분섭취, 감염의 증상을 교육한다.
    4. 대상자에게 처방된 항생제를 복용하도록 한다.
    5. 매 6시간마다 대상자 베타딘으로 대상자 수술부위 드레싱을 실시한다.

    참고자료

    · 아동간호학 상 (현문사, 2019)
    · 성인간호학 실습지침서, 검사결과의 의미
    · 드러그인포, 약물정보
    · NANDA 간호진단
    · 성인간호학2 (수문사,2016)
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