A+받았습니다!) 전치태반 CASE STUDY 간호진단 10개+간호과정 3개

앙기무치엉
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최초 등록일
2021.01.02
최종 저작일
2020.12
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소개글

"A+받았습니다!) 전치태반 CASE STUDY 간호진단 10개+간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

1. Module outline
2. Algorhithm
3. 간호진단
4. 간호과정

본문내용

1. Module outline
Simulation Topic
High risk pregnancy care(고위험 임신 간호)
- 전치태반
Simulation Class
Instructor: ㅇㅇㅇ 교수님
Operator: ㅇㅇㅇ, ㅇㅇㅇ
대상:
시간: Running 10분
Debriefing 15분
실습장소: Simulation Lab
Scenario
재태기간 32+³ 41세 경산부인 ㅇㅇㅇ님은 1시간 전에 무통성 선홍색 질출혈로 응급실을 방문하였다. 초음파 검사를 한 결과 하부(low)전치태반으로 진단받았고 태아는 둔위를 취하고 있다. 또한, 태아는 36주 이하이며 출혈량은 250ml이다. 전자태아감시기(EFM)를 통하여 태아심박동 양상을 관찰한 결과 태아 심박동수는 148회/min이며 임부의 심박동수는 80회/min이다.
Patients information
Patient Name: ㅇㅇㅇ
Gender: 여자
Age: 36세
Height (cm): 161cm
Weight (Kg): 51Kg
Religion: 무교
Primary Caregiver: 배우자
Allergies: 없음
Past Medical History: 없음
Present illness LMP : 2020. 01. 17.
EDC : 2020. 10. 23.
para : 1-0-2-1
Cervix dilatation : 0cm, Cervix effacement : 0%
Uterine contraction : Interval - 0 min
Duration-0 sec
Intensity-0mmHg

<중 략>

사정
주관적 사정 (Subjective data)
“아기가 잘못될까봐 걱정돼요. 아기를 건강하게 낳을 수 있을까요?”
“이번에도 유산하면 어떡하죠?”
객관적 사정 (Objective data)
두 번의 유산 경험 있음.
전치태반을 진단받고 질 출혈 호소함.
불안 정도를 0~10으로 나누었을 때, 8이라고 표현함.

간호진단 (Assessment)
#1. 태아안녕의 위험성과 관련된 불안

참고 자료

없음

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앙기무치엉
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