아동기 대표 만성질환 간호문제, 소아암환자의 질병진행과정 및 치료, 가족치료

소개

"아동기 대표 만성질환 간호문제 & 소아암환자의 질병진행과정 및 치료, 가족치료"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 아동기 대표 만성질환의 특성 및 간호문제
1. Ⅰ형 당뇨병
2. Ⅱ형 당뇨병
3. 간질발작
4. 겸상적혈구증
5. 만성신부전과 말기신질환
6. 기관지폐 이형성증(dysplasia of bronchus and lung, BPD)

Ⅱ. 소아암의 특성 및 간호문제
1. 백혈병
2. 뇌종양
3. 악성 림프종
4. 신경아세포종
5. 골육종

Ⅲ. 성장발달기별 특성을 고려한 만성질환 및 소아암 아동의 질병 및 치료에 대한 반응과 대처방법
1. 소아암 환아의 일반적 반응
2. 백혈병
3. 뇌종양
4. 악성 림프종
5. 신경아세포종
6. 골육종

Ⅳ. 만성질환 및 소아암 가족의 질병 및 치료에 대한 반응과 대처방법
1. 가족의 일반적 상태
2. 대처방법

본문내용

1. Ⅰ형 당뇨병
① 특징
· 세계적으로 빈도가 증가하는 추세. 특히 과거에는 빈도가 낮은 지역에서 증가추세이다.
· 아동의 경우 어린 연령에도 Ⅰ형 당뇨병이 발생, Ⅱ형 당뇨병 또한 아동의 발생 빈도가 높아지고 있다.
· Ⅰ형 당뇨병이란 췌장이 인슐린을 생산, 분비하지 못함으로써 발생하고 내분비 질환이 있는 아동에 가장 흔하다.
· 교육, 관리, 이행 등이 강조된다.
② 원인
· Ⅰ형 당뇨병은 췌장의 인슐린 분비세포의 파괴를 일으키는 자가면역 과정에서 나타난다.
· 유전적 소인에 환경 혹은 바이러스성 요인이 촉진 요인으로 작용하여 자가면역 파괴 과정을 일으키는 것으로 추정한다.
· 현재로는 예방이나 완치가 가능하지 않으나, 세포이식방법이 시도되고 있다.
③ 발생빈도
미국의 경우 20세 미만 인구의 0.26%에 달하는 약 21만명이 당뇨병을 앓고 있으며, 400~500명의 청소년 중 한 명이 Ⅰ형 당뇨병으로 진단받고 있다. 주 발병 연령은 7세에서 15세까지다.
④ 증상
· ‘3P', 즉 다뇨(polyuria), 다음(polydipsia), 다식(polyphasia)이며, 음식 섭취가 증가함에도 체중이 감소하며, 피곤하고, 시력이 떨어짐을 호소한다.
· 치료를 받지 않고 상태가 그대로 진행되면 오심과 구토, 복통, 호흡 시 아세톤 냄새, 탈수, 기면, Kusmaul호흡, 혼수 등을 나타내는 당뇨성 케톤산증에 빠질 수 있다.
· 인슐린 치료를 받는Ⅰ형 당뇨병 환아는 저혈당증에 빠질 수 있다.
⑤ 진단검사
· Ⅰ형 당뇨병은 고혈당의 임상증상과 126mg/dL 이상의 공복 시 혈당수치, 임의의 혈당이 200mg/dL이상일 때 진단을 내린다.
· Ⅰ형 당뇨병 진단 시에는 당내성 검사는 거의 실시하지 않는다.
· 당뇨 외에도 케톤뇨가 흔히 나타나며, 혈당의 장기적 상승에 대한 반응으로 당화 헤모글로빈이 상승한다.

참고자료

· 중구 외 8인, 『소문난 임신 출산책』, 웅진리빙하우스, 2007년
· “미숙아 관찰 일지”, Happycampus
· 송지호 외 29명, 『원리와 실무중심의 아동간호학 상, 하권』, 현문사, 2009년
· 서종진, 소아청소년암 완치자의 관리, 범문에듀케이션, 2011년