간호학과 2학년 노인기 케이스 컴퍼런스 A+

소개

간호학과 2학년 노인기 케이스 임상실습1 보고서 입니다.
건강한 대상자를 사정합니다.

1. 오래 서 있는 생활과 관련된 자가 관리의 필요성

2. 코막힘과 관련된 수면의 불편감

대한 객관적 주관적 자료와 교육적 및 직접 간접 간호에 대한 것들로 서술하여
a+ 받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 일반적 사항, 과거력, 현 병력
Ⅱ. 신체사정
Ⅲ. 영양과 대사양상
Ⅳ. 배설양상
Ⅴ. 활동과 휴식양상
Ⅵ. 역할/관계양상
Ⅶ. 가족 형태 및 가녀 양육 실태
Ⅷ. 건강문제 목록
Ⅸ. 문제해결 방안 모색

참고문헌

본문내용

2. 과거력(대상자에게 직접 물어봄)
1) 입원력 및 수술력 : 없음
“다섯살때부터, 어려서 눈병을 자주 앓았어요”
2) 건강문제가 있을 때 자주 이용하는 의료기관 :
“병원은 잘 안가고 그냥 휴식해요”
3) 특이반응 :
태열 : 없음 습진 : 없음 천식 : 없음 약물 : 없음 음식 : 없음

3. 현 병력(대상자에게 직접 물어봄)
1)
주 호소 및 기간 : “딱히 없어요” “허리가 통증이 있어요”
발병일시: 2년전쯤
발병형태: 몸이 무거워짐
발병요인: 복부비만
촉진요인: 바르지 못한 자세
완화요인: 규칙적인 식습관. 물리치료
악화요인: 복부비만

2)
주 호소 및 기간 : “딱히 없어요” “3년전부터 고혈압 약을 먹고 있어요”
발병일시: 약 3년전 부터 시작
발병형태: “모르겠어요. 나이가 들어서 그런 것 같아요” “140이상으로 병원에서 권장했어요”
발병요인: 모르겠음
촉진요인: “불편한 점이 없어서 모르겠어요”
완화요인: 규칙적인 식습관
악화요인: 스트레스 (남편의 병원생활)

<중 략>

목표: 배변 시 어떠한 어려움도 경험하지 않는다.

1.변비
1)증상
변비는 질환이 아니라 어떤 다른 문제의 증상이다. 변비는 배설하기 어려운 따 딱하고 건조한 변으로 정의된다. 배변 양상이 개인마다 다르기 때문에 배설의 빈도는 좋은 측정법이 아니다. 일부의 경우는 규칙성이 하루에 한 번 이상의 장 운동을 의미하고, 또 다른 경우는 일주일에 3 번 배변하는 것을 의미한다. 매일의 장 운동이 건강에 필수적이라고 생각하는 사람들은 그들의 장에 대해 걱정하는데 과도하게 많은 시간을 소비하는 경향이있다. 실질적이든 주관적이든 변비는 노인이 흔히 호소하는 불편감이다. 연구들은 노인의 25 % 이상이 변비를 경험하고, 여성에게는 이것이 좀 더 흔한 문제임을 보여준다.

참고자료

· Snyder저, 손정태, 장은희 외 1 역,『기본간호학』, 현문사, 2013
· Carolyn Jarvis, 『건강사정』 , 정담미디어, 2016
· Kevin Patton저, 최명애 홍해숙 외1 역, 『 인체의 구조와 기능 』, 엘스비어 코리아, 2011
· 고혈압 운동 가이드 (운동가이드, 김우준, 국민체육진흥공단 체육과학연구원)