(A+자료) 자궁내막암 문헌고찰, 간호진단 5개 간호과정 2개 (급성통증, 수면양상장애)

목차

1. 문헌고찰

2. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호목표
3) 간호계획
4) 이론적 근거
5) 간호수행
6) 간호평가

본문내용

medical Diagnosis : Endometrial cancer

1) 정의
자궁 내 공간을 덮고 있는 조직에 발생하는 암 / 평균 발생연령 : 60세 (대부분 50대 후반과 60대 초반에 발생)

2) 원인
- 출산을 하지 않은 여성
- 이른 초경, 늦은 폐경
- 비만
- 오랜 기간 진행된 에스트로겐 보충 요법

3) 증상
- 비정상적인 자궁 출혈 (가장흔함)
- 생리량 과다
- 불규칙한 자궁출혈
- 하복통, 압통, 혈뇨, 빈뇨, 직장출혈, 요통 등 동반

4) 진단/검사
① 질식 초음파검사 : 자궁내막의 모양과 두께를 관찰하여 이상소견이 보이는지 확인
② 자궁내막 조직검사 : 흡인생검, 확진검사
③ 자궁내시경검사 : 자궁내막검사에서 이상이 발견되지 않을 시 시행
④ Chest X-ray : 폐의 전이를 확인하고, 수술 전 환자의 심폐기능을 확인하기 위해 시행
⑤ CT, PET, MRI : 병변의 범위 파악에 도움
- 보통 surgical staging을 시행하기 때문에 필수적으로 시행하지는 않음.

5) 치료
- 일차 치료 : 수술 (전 자궁적출술 및 양측 난소절제술을 시행) , 대동맥 림프절 절제술도 같이 시행
- 수술 후 자궁내막암의 병기가 결정됨
- 병기 및 재발 위험인자 유무를 종합하여 수술 후 보조적 방사선 치료와 항암 치료를 계획

6) 경과/합병증
- 대부분의 환자들은 uterine bleeding 증상이 초기에 나타나 적절한 검사와 치료를 통해 높은 완치율을 보임
- 다른 장기로 전이되지 않은 자궁내막암의 경우에는 수술 후 생존율이 높지만, 전이된 경우에는 생존율이 낮음
- 자궁내막암으로 출혈이 심하다면 빈혈이 생길 수 있음

7) 예방방법
- 에스트로겐이 단독으로 증가하는 상태를 최대한 회피 (에스트로겐 단독 호르몬 요법, 비만, 미산부 등)
- 정기적인 부인과 검진을 통하여 예방

참고자료

· 생애주기별 건강사정 / 수문사 / 2018 / 은영 외 다수
· 간호과정의 적용 / 수문사 / 2018 / 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희
· 여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ / 수문사 / 2018 / 성미혜
· 드러그 인포, https://www.druginfo.co.kr/
· 약학정보원, http://www.health.kr/
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원