자궁경부 상피내 종양(Cervical Intraepithelial Neoplasia, CIN) 사례보고서 CASE

소개글

모성간호학 자궁경부상피내종양CIN cervical intraepithelial neoplasia case study 에 대한 내용입니다.
작성하는 시간을 많이 투자하였으며 다양한 내용이 있어 양이 많은 편입니다.
간호진단은 3개로 우선순위 나열 하였습니다.

목차

I. 서론
1. 통계자료

II. 본론
1. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 진단과 검사
(4) 치료
(5) 수술 전 간호
(6) 수술 후 간호
2. 간호력
(1) 자료수집 (일반적특성,산과력,건강력,심리적 정보,수술 후 첫 건강사정, 검사,약물)
3. 간호과정
(1) 간호진단
(2) 간호과정
(3) 문헌고찰과 대상자 비교
(4) 간호기록지

III. 참고문헌

IV. 부록

본문내용

(3) 진단과 검사
① 자궁경부 세포진검사(Pap test) : 상피세포를 채취하여 비정상적인 변화를 알기 위하여 시행하는 검사이다. 성관계를 한 여성이라면 보통 1년 간격으로 검사 받을 것을 권장하고 있다.
② 질 확대경 검사(colposcopy) : 암 조기진단에 필수적인 검사법이다. 자궁질부를 4-50배를 확대하여 육안으로 관찰 될 수 없는 미세한 병변을 발견 할 수 있다.
③ 조직생검(biopsy) : 생체 조직 일부를 떼어내어 현미경적으로 검사하여 조직학적인 진단을 얻는 과정을 말한다. 암 검진이나 염증성질환 시 많이 활용한다.
④ 원추 절제술(conization): 조직 생검보다 더 많은 조직이 필요 할 때 원추형으로 떼어내어 조직학적인 진단을 얻는다. 암세포가 침습한 깊이를 확인하기 위해 반드시 시행하는 검사이다.
⑤ 쉴러 검사(schiller test) : 정상 자궁경부와 질의 상피세포는 글리코겐을 함유하고 있으므로 요오드 용액을 도포하면 글리코겐과 반응하여 염색되는 검사이다. 조직생검 전 병소를 정확히 확인할 때, 질 확대경을 이용할 수 없을 때, 자궁절제술 후 보조진단 목적으로 이용된다. 정상세포는 적갈색, 암세포는 노란색으로 나타난다.
⑥ 인유두종 바이러스 검사(HPV test): 간단히 시행할 수 있고 빠른 시간 내에 검사결과를 알 수 있다. 비정상 변화가 나타난 부분의 크기, 중증도를 예측할 수 있다.

(4) 치료
ⅰ. 국소파괴요법
- 조직을 파괴하지 않고 병변을 제거하며 마취가 불필요하다.
① 냉동요법 : 세포 내 수액을 결정체로 만들어 세포괴사를 유발 한 후 자궁경부 상피 표면층을 파괴하는 치료법이다. 안전하고 효과적이다.
② 냉응고법: 온도는 100도로 맞추고 20초 동안 가열하는 방법으로 치료 효과는 냉동요법과 비슷하다.
③ 환상투열요법: 암은 아니지만 비정상세포가 발견되는 전 암 단계에서 시행할 경우 진단과 동시에 치료도 가능하다.

참고 자료

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