지불보상제도 정리

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의료비 지불제도는 국가마다 매우 다양하여 동일한 특성의 지불제를 가진 나라는 없다고 보아도 무방하다. 이러한 지불제도는 의료제도의 골격을 이루는 주요한 요소로서 전체 의료부문의 성과를 가늠한다고 볼 수 있다.

사후결정방식(retrospective system)
: 진료를 받은 후 서비스에 대한 합산된 진료비를 지불하는 제도 - 행위별 수가제

사전결정방식(prospective system)
: 진료를 받기 전에 병원이나 의료인에게 지불될 총액이나 그 비율이 미리 정해져 있어 실제로 받은 서비스와 무관하게 진료비를 지불하는 방식공급자의 수입이 진료를 행하기 전에 미리 결정되어 있으므로 주어진 서비스의 양과 수입과는 무관하여 의료비 상승 억제와 과잉진료 억제효과
- 인두제, 봉급제, 포괄수가제, 일당지불제, 총액계약제

참고자료

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