신경외과 뇌내출혈 케이스,(비효율적 기도청결, 운동장애, 의사소통 장애)

소개

신경외과 케이스 스터디입니다. A+나왔어요!
다른 진단명에도 간호과정을 참고하실 수 있을거에요

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰
1) 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호

4. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물 요법
4) 간호진단
5) 간호진단 적용

6. 결론 및 제언

7. 참고문헌

본문내용

1) 서론
신경외과인 만큼 그와 관련된 분을 CASE로 잡고 싶었는데 어떤 분을 할지 돌아다니던 중 항상 자리가 비어있으신 분이 있어서 관심을 가지게 되었다. 자리에 있는 모습을 보게 되었을 땐 간병인분이 학생이냐고 이분은 어떤 증상이 있으시다 이런 말씀을 해주셔서 관심이 커지게 되어 CASE로 하게 되었습니다.

2) 자료 및 방법
-입원기간 : 2017.03.27.~
-대상 : F/78세, 뇌내출혈
-연구방법 : EMR(Electronic Medical Record), 환자와의 면담, 관련 서적

질환명 : 뇌내출혈[ Intracerebral hemorrhage ]

정의
뇌 안의 혈관이 터져 출혈이 일어나는 일. 뇌일혈이라고도 한다. 갑작스러운 의식장애 ·이완성(弛緩性) 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중(腦卒中)을 일으키는 대표적인 질환이다. 발작은 일반적으로 활동시에 시작되므로, 발병 후 적어도 1개월간은 꼭 안정시켜야 한다.

문헌고사
대부분(약 75 %)이 고혈압증이 원인인 뇌출혈이고, 드물게 백혈병이나 재생불량성 빈혈(再生不良性貧血) 등의 혈액질환과 종양 ·외상 ·매독 등이 원인이 된다. 고혈압성 뇌출혈의 원인은 고혈압만이 아니라 터지기 쉬운 상태의 혈관에도 있다고 생각되는데, 그 발생병리(發生病理)는 아직 완전히 해명되지 않았다.
현재 생각되는 것은 뇌내세소동맥(腦內細小動脈), 특히 분기부의 혈관벽에 변화가 일어나 연약해진 곳이 내압(內壓)을 이겨내지 못하고 팽대하여 터져서 출혈한다는 것이다. 뇌출혈이 일어나는 장소는 내포(內包) 부근이 가장 많은데, 이 부분의 중대뇌동맥(中大腦動脈)의 가지가 터져서 출혈한다.

고혈압성 뇌출혈 [hypertensive intracerebral hemorrhage]
고혈압에 의한 혈관 질환은 큰 직경의 혈관에서 바로 나뉘게 되어 직각 상태에서 뇌로 들어가는 미세한 관통 동맥들에 영향을 미치고, 이런 혈관들은 직접적으로 혈압의 변동에 민감하다.

참고자료

· 김금순 외4, 2012, 일곱째 판 성인간호학I, 수문사
· 조경숙 외9, 2013, 제6판 성인간호학 상권, 현문사
· 은종영 외2, 2012, 제4판 최신약리학, 현문사
· 네이버 www.naver.com
· 드럭인포 http://www.druginfo.co.kr/
· 송경애 외11, 2008, 기본간호중재의 적용, 수문사
· KIMS 대한민국의약정보센터(www.kimsonline.co.kr)