급성골수성백혈병(AML) A+ 케이스스터디, (간호과정3개: 비효율적 호흡양상, 감염위험성, 신체손상 위험성)

소개

"급성골수성백혈병(AML) A+ 케이스스터디, (간호과정3개: 비효율적 호흡양상, 감염위험성, 신체손상 위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 결론 및 제언
4. 참고문헌

본문내용

주진단명 : AML(acute myeloid leukemia) 급성 골수성 백혈병

1. 정의
백혈병은 골수에 백혈구의 한 종류(ex: 과립구, 림프구 등)가 비정상적으로 증식하고 축적되는 악성질환이다. 처음에는 백혈병 세포가 골수에 제한되어 있으나 점차 말초 혈액뿐만 아니라 다른 기관과 조직을 침범한다. 골수에 백혈병 세포가 축적되면 골수의 정상조혈 기능이 저하된다.

급성 골수성백혈병(acute myelogenous leukemia, AML)
급성 골수성 백혈병은 15~39세 사이에 흔하며, 미성숙한 과립구가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적된다. 비정상적인 백혈병 세포는 정상 조혈과정을 방해한다. 대부분의 큰 세포들이 백혈병 세포이며 세포가 주위 적혈구에 비하여 매우 크며 세포질이 풍부하고 과립들이 보이고 핵 가운데 인이 뚜렷하게 보이는 것이 백혈구 세포이다.

임상증상
· 빈혈: 권태감, 피로
· 호중구감소증 : 발열, 뼈의 통증, 항생제 치료의 효과가 없는 감염 재발
· 혈소판감소증 : 출혈, 멍

예후
· 70세 이상은 관해치료가 불가능
· 백혈구수가 100,000/㎣ 초과 시에는 치료 첫 주에 사망률 증가

치료
· 항암화학요법: 관해유도, 관해 후 치료
· 생물학적 치료: 단일군 항체
· 골수/조혈모세포이식

2. 원인
정확한 원인은 알려져 있지 않다. 세포의 성장을 조절하는 유전자의 손상으로 정상세포를 악성으로 변화시킨다. 원인으로 이온화 방사선, 화학물질이나 약물에의 노출, 골수 저형성(혈액세포의 생산 감소), 바이러스, 유전적 소인, 항암제, 면역학적 요인, 환경적인 요인 등이 있다.

3. 진단검사
① 전혈구검사
혈색소와 헤마토크릿의 감소, 백혈구수(저하, 정상 또는 상승)의 변화를 보인다. 비정상적인 백혈병 세포 수치가 높을수록 예후가 나쁘다.

참고자료

· 조경숙, 김희경 외(2013), 성인간호학 상권 제6판. 현문사
· 조경숙, 김희경 외(2013), 성인간호학 하권 제6판. 현문사
· 차영남, 장효순 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
· 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희(2015). 간호과정의 적용. 수문사
· 국립암센터, http://www.cancer.go.kr
· 서울아산병원 암센터, http://cancer.amc.seoul.kr/
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 약학정보원, http://www.health.kr/main.asp
· 드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx