기본간호학&실습 - 산소화

소개

"기본간호학&실습 - 산소화"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 산소요법
1. 목적
2. 간호사정
3. 적응증
4. 위험과 합병증
5. 종류
1) 저유량 산소 전달 체계
2) 고유량 산소 전달 체계
3) 산소텐트
4) 환기증진

Ⅱ. 흉부물리요법
1. 고려요소
2. 타진법
3. 진동법
4. 체위배액법

Ⅲ. 출처

본문내용

Ⅰ. 산소요법 (Oxygen therapy)
1. 목적
● 폐포 내 산소분압을 증가시켜 저산소혈증(hypoxemia) 개선을 위함
● 폐포 내 산소분압을 유지하는데 필요한 호흡작업량(breathing work) 완화를 위함
● 동맥혈 산소분압을 유지하는데 필요한 심근작업량(myocardial work) 완화를 위함

2. 간호사정
● 현재의 심폐기능, 순환과 호흡기능의 과거 손상에 대한 대상자의 간호력과 산소화 활용 능력
● 시진, 촉진, 청진, 타진을 통한 대상자의 심폐상태
● 전혈구 검사, 심전도, 폐기능 검사, 객담 검사, 동맥혈가스분석, 맥박산소 등

3. 적응증
COPD, 폐렴, 심한 천식 발작, 말기 심장 마비, 낭포 성 섬유증, 수면 무호흡증, 급성 심근경색증, 쇼크, 대수술 후 흉부손상, 늑골골절, 유독가스 중독, 마취시의 호흡곤란, 수술후의 호흡부전, 복부팽만, 수술후의 폐기종, 기흉, 공기색전 등

4. 위험과 합병증
① 화재
- 산소를 투여하는 대상자 방 앞에 금연표시
- 알코올, 기름 등 사용금지

②산소유도성 환기저하
- 산소투여로 인한 환기저하를 사정함
- 대상자가 산소를 투여 받는 동안 호흡수와 깊이, 의식수준과 말초산소포화도를 모니터 해야함

③산소독성
- 산소독성은 산소의 농도, 투여기간, 산소요법 전의 폐질환 정도 등과 관계있음
- 일반적으로 95% 이상의 산소를 14시간 이상 투여하면 폐에 손상
- 산소독성은 치료하기 어려우므로 산소요법을 할 때는 ABGA를 분석하면서 저농도 산소를 투여

④흡수 무기폐
- 실내공기의 약 80%인 질소는 기도와 허파꽈리의 개방을 유지하여 허파꽈리의 허탈 을 막음
- 간호사는 산소요법 시 1~2시간 마다 거품소리(수포음, crackle)가 들리는지, 호흡음 이 감소하는지 주의 깊게 사정

⑤점막의 건조
- 산소를 투여할 때, 호흡기 점막이 건조되는 것을 예방하기 위해 산소를 습화기구에 통과시켜 투여

참고자료

· 김종임 외, EBP 기본간호실무, 2018.2.19., 수문사, p411~430
· 김종임 외, EBN 기본간호학Ⅱ, 2018.2.19., 수문사, p592~602
· 서문자 외, 성인간호학 Ⅱ상, 2004.2.7., 수문사, p 966~968
· 김명자 외, 최신 기본간호학 하권, 2005.3.15., 현문사, p891~892
· 강정완, 산소요법(Oxygen Theraphy), 2008.8.10., 대한치과마취과학회지
· https://blog.naver.com/perfect_nice/220416700657
· https://blog.naver.com/hanbo0628/221876878542
· http://chapediatrics.blogspot.com/2015/07/high-flow-nasal-cannula.html