신생아 패혈증

최초 등록일
2020.03.26
최종 저작일
2019.01
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"신생아 패혈증"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인과 병태생리
3. 위험인자
4. 증상
5. 진단
6. 검사
7. 치료와 간호
8. 경과/합병증
9. 예방방법

Ⅱ. 사례연구 양식
(1) 환자 입원 정보
(2) 간호사정
(3) 진단검사 기록
(4) 투약
(5) 간호진단 도출
(6) 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

신생아 패혈증 neonatal sepsis

1. 정의

생후 1개월(길게는 3개월) 미만의 신생아에서 발열이나 저체온, 빈맥, 빈호흡 등의 이상이 있고 혈액균 배양 검사에서 세균이나 바이러스, 진균 등이 자라는 상태를 말한다. 신생아 패혈증은 발병 시기에 따라 크기 생후 3일(길게는 1주일) 이내에 나타나는 조기 발현 신생아 감염(early-onset neonatal sepsis)과 그 이후에 증상이 발현하는 후기 발현 신생아 감염(late-onset neonatal sepsis)으로 나누어진다.
대개 출생 24시간 안에 나타나는 조기 발현 신생아 패혈증(early-onset neonatal sepsis)은 분만 전이나 분만 중에 어머니로부터 감염되어 발생한다. 임신 중 사슬알균 B군 감염, 조기 분만, 24시간 이상 지속된 태반 파열, 태반 조직과 양수의 감염 등이 조기 발현 신생아 패혈증에 걸릴 위험을 높인다.
조기 발현 신생아 감염의 경우 1,000명당 1~4명 정도로 발생하는 것으로 보고되고 있으며, 정상 만삭아에 비해 1,000g 미만의 극소 저체중 출생아에서 조기 발현 패혈증의 빈도가 10배 정도 더 높은 것으로 알려져 있다. 후기 발현 신생아 패혈증(late-onset neonatal sepsis)은 분만 이후에 생기는 감염이 원인이다. 오랫동안 혈관 내 주사를 유지하고 있거나, 병원에서 오래 입원해 있는 경우에 발생 위험도가 커진다.

▣ 병인론
신생아는 감염에 대한 면역성 즉 중성구, 세망내피계, 보체계, 특이항체, 사이토카인 등의 양적, 질적 부족으로 인하여 감염에 대한 반응 능력이 떨어지므로 패혈증이 발생하기 쉽다.

<중 략>

#3. 영양불균형과 관련된 체중저하
객관적자료
● 하루 섭취량 : 250cc (정상 480-700cc)
● vomiting 관찰됨
●Hematology
RBC
4.7-6.1 10^6ul
▼ 4.5
● 일반화학검사
CI
101-111 mmol/L
▼ 99
● Body Weight 400g 감소됨 (출생 시 BW 3250g → 현재 2850g)
● 주진단 : Neonatal sepsis
└ 임상 증상 : 보챔, 수유곤란

참고 자료

없음

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