신생아 패혈증 (Neonatal Sepsis) 사례연구보고서

소개글

아동간호학 소아과 실습. 신생아패혈증 케이스입니다. (A+)
간호진단 2개, 간호과정 2개
장/단기목표O, 간호계획 이론적근거O
혈액검사 비정상 소견/임상적 의의 모두 꼼꼼하게 작성했습니다.
혈액 검사 의의는 다른 케이스에서도 계속 재사용 가능합니다. (교수님들의 칭찬은 덤 6.6)

목차

I. 서론
1. 사례 선정이유
2. 통계적 자료

II. 본론
1. 대상자 소개
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 간호사정
4. 간호과정
(1) 간호과정 #1
(2) 간호과정 #2

III. 결론

IV. 참고문헌

본문내용

질병명
신생아 패혈증 (Neonatal Sepsis)

정의
ⓒ Getty Images
© 굿모닝충청
생후 1개월(길게는 3개월) 미만의 신생아에서 발열이나 저체온, 빈맥, 빈호흡 등의 이상이 있고 혈액균 배양 검사에서 세균이나 바이러스, 진균 등이 자라는 상태
* 패혈증 : 세균이나 진균 등의 감염에 의한 전신 염증 반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)
● 조기 발현 신생아 감염 : 출생 24시간 내 발견
● 후기 발현 신생아 감염 : 분만 이후 생기는 감염

원인 및 병태생리
감염 : 세균(사슬알균 B군, 대장균, 리스테리아균 등), 바이러스, 진균, 원충 등

위험요인
● 저체중 출생아, 미숙아
● 18시간 이상의 양막파수 또는 조기양막파수
● 산모의 발열 및 융모양막염
● 선천성 면역 결핍
● 선천성 기형 (요로기형, 무비증, 수막척수류 등)
● 갈락토오스혈증, 제대염, 출산 중 태아 질식 등

증상
● 보챔, 늘어짐, 체온 불안정, 저혈압, 구토 식욕부진 등 비특이적 증상
* 미숙아는 저체온, 만삭아는 발열 증상이 더 흔함
● 비특이적 증상 : 보챔, 늘어짐, 체온 불안정, 저혈압, 구토 식욕부진 등
● 활력징후 변화 : 빠르고 미약한 맥박, 증가된 호흡수
● 중증 : 의식저하, 저혈압, 호흡곤란, 무호흡, 쇼크, 경련, 혈액 응고 장애
● 위장관계 증상 : 수유장애, 담즙 섞인 구토, 설사, 복부 팽만, 간 비대
● 심폐기능 장애 : 빈호흡 및 호흡곤란, 무호흡, 신음소리, 비익 확장, 흉부 함몰, 빈맥, 저혈압
● 대사성 장애 : 고혈당증, 저혈당증, 대사성 산증

진단검사
1. 혈액 배양 검사 : 패혈증의 원인균 확인
2. 총 백혈구 수 및 미성숙 중성구 수 검사 : 총 백혈구수 5,000 미만 또는 미성숙 중성구 수가 총 백혈구 수의 0.2 이상인 경우 패혈증 의심
3. C-반응 단백질 : 연속 측정 시 계속 상승되어 있으면 패혈증 의심

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