흉막삼출 케이스스터디

소개

"흉막삼출1."에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰 -늑막삼출증
1) 정의
2) 진단
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료

2. Case study
1) 기록정보
2) 신체사정
3) 진단검사
4) 간호진단

참고문헌

본문내용

정의
가슴막은 폐를 둘러싸고 있는 허파쪽 가슴막과 가슴벽 안쪽을 둘러싸고 있는 벽쪽 가슴막으로 이루어져 있으며, 이 두 가슴막 사이의 공간을 가슴막 공간이라 부릅니다. 정상인에서는 소량의 체액이 벽쪽 가슴막의 모세혈관에서 흉막 내로 일정하게 생성되어 들어가는데 체액의 생성이 많아지는 질환이나 체액의 흡수를 감소시키는 질환이 발생하면 흉수가 발생하게 됩니다. 따라서 흉수는 원인 질환에 의하여 흉막에서 흡수되는 체액보다 생성되는 체액이 많아질 때 발생하게 됩니다. 흉수는 다양한 질환에 의한 합병증으로 발생이 가능합니다. 삼출액의 경우 염증반응으로 모세혈관과 투과성이 증가되어 발생하는데 폐의 악성 종양, 폐 감염, 폐색전증이 있을 때 2차적으로 발생되는 경우가 많습니다.

원인
흉수의 가장 흔한 세 가지 원인은 외국문헌에서는 심부전과 암, 폐렴, 폐색전증으로 보고되나 우리나라에서는 폐렴과 암뿐만 아니라 결핵도 중요한 원인의 하나입니다. 흉수는 크게 누출성 흉수(transudative pleural effusion)과 삼출성 흉수(exudative pleural effusion) 두 가지로 분류되는데 누출성 흉수는 울혈심부전증, 간 경변, 신 증후군 등에서 보이고 삼출성 흉수는 암, 폐렴, 결핵 등에서 보입니다. 암성 흉수의 경우는 폐암, 유방암, 임파종, 기타의 순으로 되어있어 원인 미상의 흉수가 발견될 경우 암성 흉수가 아닌가 의심할 필요가 있습니다.

<중 략>

의학 진단명: RT. Pleural effusion
주호소 : “Dyspnea” 과거병력 : 고혈압, 당뇨 등

◎ 입원하게 된 동기: Dementia, HTN, DM, old CVA, s/p PCl로 포항요양병원 지내시는 분으로 최근 가래양 늘고 dyspnea 간혈적으로 있었다하며, 내원 당일 저녁 satulation 70으로 떨어져 check한 CXR 상 Rt. pleural effusion 소견으로 본원 ER에서 ETD 삽입 후 집중치료 위해 ICU 내원함.

참고자료

· 간호진단 김강미자 외 10명 공저 | 현문사 | 2006년 08월
· 성인간호학 상권 조경숙,김희경 등저 | 현문사(유해영) | 2013년 01월
· 성인간호학 하권 조경숙,김희경 등저 | 현문사(유해영) | 2013년 01월
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926874&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· Google 그림