응급 및 재해간호학 외상 사례및 진단과정 (압궤손상, 분쇄골절)

소개

직접 사례만들고, 간호과정, 진단까지하는 과제였습니다.
과제는 만점 받았고, 과정, 진단 1개씩 있습니다.

목차

없음

본문내용

45세 여성 환자로, 내원 10분전 식당에서 근무 중에 오른손이 롤러에 말려 들어가 2,3번째 손가락에 생긴 분쇄손상으로 119구급대에 의해 응급실에 내원하였다. 20년 동안 하루 4~5개피의 담배를 피워왔으며 내원 시(14:15) V/S은 150/80-98-22-36,7측정되었고, 현재 의식은 명료한 상태이다. 오른쪽 2,3번째 손가락에 극심한 통증과 손 전체로 호소하고 있으며 “진통제 좀 주세요.”라고 요구하고 있고 NRS는 10점으로 평가되었다. 걷거나 움직일 때 손가락에 극심한 통증을 느끼며 현재 침상에서 움직이고 화장실에 다녀올 수 있으나 스스로 세수와 옷 입는 것은 불가능한 상태이다. 피부색 전반적으로 normal하나 오른쪽 2,3번째 손가락 주위 퍼렇게 멍들어 있으며 손상된 손가락 부분에서 골 노출과 감각결손, 손을 움직이지 못하고 덜덜 떠는 모습 관찰된다. 남편이 연락받고 응급실에 방문하였고, 환자분이 남편을 보며 “어떡해....”라는 말과 울상을 짓는 모습을 보였다.

참고자료

· 성인간호학 [하] (현문사, 조경숙 김희경 외 다수)
· 간호과정의 적용 (JMK, 성미혜 외 다수)
· 서울아산병원 [ http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do ]
· 근무 중 산재 당한 뒤 극단적 선택…업무상 재해 인정 안돼https://www.yna.co.kr/view/AKR*************0004?input=1195m
· 초기 대응자에 따른 수지 손상 환자의 병원 전 단계 응급처치 실태와 만족도 / 한국간호교육학회지 15(2), 2009.12, 274-284/ 윤순영, 김민숙, 오경옥, 정지영, 전명희, 엄동춘