[아동간호학] 가와시키병 사례학습 (case study) (문헌고찰 책보고 다 정리했습니다)

소개

아동간호학 실습 때 교수님께 칭찬받은 레포트 입니다. (특히, 간호진단 관련요인!!)

목차

I. 문헌고찰
1. 발생빈도와 원인
2. 병태생리
3. 임상증상 및 진단
4. 치료 및 간호
5. 합병증
6. 예후

II. 사정
1. 자료수집에 따른 환아 사정
1) 일반사항
2) 과거력
3) 가족력
4) 현 병력
5) 신체검진
6) 영양사정
7) 환경사정
8) 환아의 태도
2. 대상자의 건강 사정.
1) 영양 (Nutrition)
2) 활동/휴식 (Activity/Rest)

III. 약물

IV. 간호과정
1. 혈관 내 염증진행과 관련된 고체온
2. 질병에 의한 소양감과 관련된 피부통합성 장애

본문내용

I. 문헌고찰
1) 발생빈도와 원인 : 가와사키병 (mucocutaneous lymph node syndrome)은 원인불명의 급성 전신성 혈관염 (acute systemic vascu-litis)이다. 가와사키병은 모든 인종에서 발생하고, 발병의 80%가 5세 미만의 아동에서 발생하며 유아기에 최고의 발생빈도를 나타낸다. 가와사키병은 자가 면역 질환이라고 간주하고 있으며, 치료하지 않으면 아동의 15~25%에서 관상동맥류 (coronary artery aneurysm)가 나타난다. 1세 미만의 경우 가와사키병에 의해 가장 치명적인 영향을 받으며, 심장합병증이 가장 큰 위험 요인이다. 가와사키병의 원인은 아직까지 알려지지 않고 있다. 사람과 사람 사이의 접촉에 의해서 전염되지는 않지만, 몇몇 전염성 병인이 지목되고 있다. 발병은 대부분 지역적, 계절적 요인과 관련이 있으며 주로 늦겨울이나 초봄에 발생하는 것으로 보고되었다.
2) 병태생리 : 최근 국내 역학조사에 의하면 주로 5세 이하 영유아가 90%를 차지하며, 특히 7개월 ~ 1세 연령에서 발생빈도가 가장 높다. 남아가 여아보다 약간 더 발생하며, 일 년 중 언제라도 발생할 수 있지만 주로 초봄과 늦겨울에 증가할 수 있다. 가와사키병의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 감염이 원인으로 추정된다. 임상적 특징이나 특정 연령층에 이환되고 지역사회의 집단 발병, 유행성 주기를 고려해 볼 때 감염과 관련이 있을 것으로 추측되지만, 특정 세균이나 바이러스의 감염을 뒷받침해주는 특정 병원체는 발견되지 않았다. 일차적인 발병부위는 혈관이고 급성기에는 세동맥, 세정맥, 모세혈관에 광범위한 염증이 발생한다. 이러한 혈관염이 주간 크기의 동맥으로 진행되면서 잠재적으로 혈관벽에 손상을 일으키고, 몇몇 아동에서는 관상동맥류 (coronary artery aneurysm)로 진행되기도 한다. 시간이 경과하면서 염증은 서서히 가라앉고, 결국 6~8주에 혈관은 정상적인 크기로 회복된다.

참고자료

· 없음