미숙아케이스

목차

1. 폐기능 미숙과 관련된 비효과적 호흡양상
1) 간호사정
2) 간호목표
3) 간호계획 및 수행
4) 이론적 근거

2. 음식물을 섭취 부족과 관련된 영양불균형의 위험
1) 간호사정
2) 간호목표
3) 간호계획 및 수행
4) 이론적 근거

3. 신생아 질병에 대한 지식 부족에 대한 대상자 어머니의 불안
1) 간호사정
2) 간호목표
3) 간호계획 및 수행
4) 이론적 근거

본문내용

⁂ 주관적 자료
없음

⁂ 객관적 자료
1. 출생 시 청색증 보여 산소 공급 후 회복되었다가 산소포화도 94% 미만 check되어 인큐베이터 내로 O₂ 1L/min 공급 중이다.
2. 숨을 쉴 때 비익확장이 있고, 경미한 흉부견축이 있다.
3.출생 후 1일 째부터 수유 시 또는 울고 보챈 후, 수면 중에 무호흡이 있다.
4. 수면 중에 무호흡이 있으며, 산소포화도가 72%까지 떨어지고 자극을 주면 회복된다.
5. 초기사정 결과 pH 7.183 PCO₂ 60.2mmHg PO₂ 39.2mmHg O₂ sat 73.5%
6. 출생 1일 째 사정 결과는 다음과 같다. pH 7.387 PCO₂ 46.6mmHg PO₂ 51.3mmHg O₂ sat 88.0%
7. 34+2wk, 1,994gm으로 저체중출생아, 미숙아로 태어났다.

참고 자료

제 9회 신생아 심폐소생술 Workshop 강의자료
비판적 사고를 적용한 간호과정-‘김조자’ 외 9인 (수문사)
반경숙 외(2018), 아동간호학, 학지사메디컬, 2판
이노우에 도모코 외(2014), 근거 중심 질환별 간호과정1, 한언