급성 신우신염(APN), 골반염(PID) - 여성 간호진단2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 급성 신우신염
2. 골반염

Ⅱ. 본론
1. 사례연구
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

급성신우신염(APN)의 문헌고찰

1. 정의
- 신우신염은 신우와 신배의 염증이다. 또한 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다.
- 신우신염의 가장 흔한 원인균은 E.coli 이다.

2. 원인과 병태생리
- 급성신우신염은 보통 요도와 방광을 통해 역행성으로 감염된다. 급성신우신염은 일시적으로 신장에 영향을
미치나 신부전으로는 거의 진전되지 않는다.
- 급성염증. 조직의 화농과 충혈, 만성염증은 신장의 반흔과 위축으로 만성신부전을 유발한다.
- 세균에 의한 감염이 원인이 되며, 원인균의 85%는 대장균이다.
- 젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도 있다.

3. 임상증상
- 급성신우신염이 있으면 오한, 발열, 요통, 오심, 구토, 늑골척추각의 통증을 호소한다.
- 백혈구 증가, 세균뇨, 농뇨, 빈뇨와 배뇨장애를 나타낸다.
- 허리 통증과 발열 등이 주된 증상이며, 방광염을 동반한 경우에는 방광염의 증상인 긴급뇨(갑자기 소변이 보고 싶어 달려가다가 소변을 보는 것), 절박뇨(절박하게 소변이 마려우며 소변을 참지 못함), 배뇨통 등이 동반된다. 심한 감염의 경우에는 혈뇨를 보이기도 한다.

4. 진단검사
- 신우신염의 진단은 임상 증상과 소변검사 및 요 배양검사를 기본으로 하여 이루어진다.
- 소변 속의 백혈구와 세균을 검사하고 요 배양검사를 시행하여 원인이 되는 균을 확인한다.
- 소변검사로 비정상적인 소견으로는 농뇨(소변에서 농이 검출, 백혈구가 단독으로 또응 응괴, 원주체로 검출), 또는 낮은 비중과 삼투질 농도를 확인할 수 있다.
- 소변배양검사로 세균뇨(소변에서 100,000 이상 검출)를 확인 할 수 있다.

참고자료

· 최연순 외 6명 (2016년), 모성간호학 여성건강간호학1 수문사
· 조경숙 외 9명 (2016년), 여섯째판 성인간호학 하권 현문사
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 약학정보원 http://www.health.kr/