[A+ BEST!] 성인간호학 뇌경색(허혈성 뇌졸중) Case Study 간호과정 4개

소개

뇌경색으로 입원한 80세 남성의 Case Study입니다.

문헌고찰 및 환자 사정 자료 탄탄합니다.
간호과정 자료 및 중재 매우 신경써서 만들었습니다.

4개의 간호과정으로 이루어져 있습니다.
1. 정맥 수액주입도구 유지와 관련된 감염의 위험성
2. 혼돈과 관련된 의사소통장애
3. 보호자의 감시 부족과 관련된 낙상 위험성
4. 신견근육의 이상과 인지장애와 관련된 자가간호결핍 : 옷입기

많은 도움 되시길 바랍니다^ㅇ^

목차

I. 사례연구의 목적 및 선정이유
II. 문헌고찰
III. 건강사정
IV. 사용약물
V. 간호과정
VI. 참고문헌

본문내용

I. 사례연구의 목적 및 선정이유
뇌졸중은 ‘급속히 발생한 국소적인 뇌기능의 장애가 24시간 이상 지속되거나 그전에 죽음에 이르는 것으로 뇌혈관의 병 이외에는 다른 원인을 찾을 수 없는 경우’로 WHO가 정의하고 있다. 뇌의 혈액순환을 방해하는 다양한 원인에 의해 나타나며, 손상 받은 혈관의 위치나 범위에 따라 다양한 신경계 장애를 초래한다. 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환이므로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 하는 중요한 질환이다.

뇌졸중은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지한다. 비록 우리나라에서 뇌혈관질환으로 인한 사망자는 지난 몇 년 동안 감소했지만, 뇌혈관질환은 두 번째로 흔한 사망과 성인장애의 주원인이다. 뇌졸중 치료를 위해 소요되는 사회. 경제적 손실 또한 심각하다.

따라서 사례 연구를 통해 성인의 대표적인 뇌혈관질환인 뇌졸중에 대한 문헌 고찰을 하고 실제 환자의 임상기록, 임상관찰정보를 종합적으로 분석하여 간호 진단을 내리고 그에 맞는 간호 과정을 해 보면서 뇌졸중 간호에 대한 이해도를 높이고자 한다.

II. 문헌고찰
뇌졸중이란?
뇌졸중은 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 허혈은 뇌에 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 허혈된 부위의 신경원과 신경교세포, 조직을 경색. 괴사시킨다. 뇌졸중 발생 이후의 뇌대사는 침범된 영역뿐만 아니라 대뇌반구의 반대쪽 신체에도 영향을 미친다. 뇌졸중은 일반적으로 허혈성(폐쇄성)뇌졸중과 출혈성뇌졸중으로 나누며, 허혈성뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 분류한다.

뇌경색(허혈성 뇌졸중)이란?

뇌혈류의 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직의 괴사가 시작되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 뇌경색은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 혈전성뇌졸중과 색전성뇌졸중이 전체 뇌졸중의 80% 정도다.

참고자료

· 조경숙 외 공저(2015), 성인간호학 하권, 현문사.
· 성미혜, 강정희, 구윤정 외 공저(2014). 간호 과정 - 과학적, 체계적 문제 접근 -. 정문각
· Meg Gulanick 저, 박은영 외 공역(2015), 간호진단 중재 및 결과 가이드 - 현문사
· 유미, 박성희, 박광옥(2014), 의사소통에 관한 국내 간호연구 분석, Korean J Health Communication in Nurse
· Kimsonline 약학정보
· 서울대학교 의학정보 - 허혈성 뇌졸중