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소개

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목차

1. PBL을 통한 간호사례

2. 문헌고찰

3. 진단검사

4. 약물

5. 간호진단 5개

6. 간호과정

1) 간호과정 #1
2) 간호과정 #2

7. Reference

본문내용

1) 정의
간암이란 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포암종이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간 세포에서 발생하는 간세포암종만을 의미한다.

2) 질병의 원인
과도한 음주, 비알코올성 지방간 질환을 포함하는 모든 만성 간질환, 만성 HBV, HCV, 간경변, 전이성 간종양, 환경적 요인, 유전적 성향 등

3) 증상
간 비대, 비장 비대, 황달, 체중 감소, 말초부종, 복수, 문맥성 고혈압, 상복부 혹은 우상복부의 둔한 통증, 오심, 구토, 복부둘레의 증가, 폐색전증, 문맥 혈전증 등

4) 진단검사
복부 초음파, 복부 컴퓨터 단층촬영(CT), MRI, Carotid angiography(경동맥 혈관 조영술), AFP(혈청-태아단백) 수치의 상승, 조직검사

5) 합병증
간경변증, 간부전, 위장관 출혈, 간성뇌증 등

6) 치료
- 만성적인 알코올 섭취의 치료
- 외과적 절제술(부분 간절제): 암세포가 간 혈관 내로 유입되지 않았음을 확인 후 시행
- 간 이식: 종양이 국소적으로 위치할 때 시행
- RFA(radiofrequency ablation, 고주파 열치료법): 가는 바늘을 종양 중앙부로 삽입한 후 제한된 시간동안 전기적 에너지를 이용하여 열을 생산하여 종양세포를 파괴시키는 방법
- TACE(transarterial chemoembolization, 경동맥 화학색전술): 카테터를 종양에 연결된 동맥에 삽입한 후 하나 또는 그 이상의 항암제와 색전제를 섞어 투입해 간암세포를 파괴하는 방법
- 전신 항암제 치료: 간세포암에서 반응률이 낮아 잘 사용하지 않음
- 표적치료: 종양의 새로운 혈관의 성장을 방해하는 효과가 있으며, 전이성 간암에 사용된다.
(Ex. Sorafenib(Nexavar))

참고자료

· 성인간호학(하), 현문사
· 성인간호학 실습 지침서
· 간호과정과 비판적사고, 현문사
· 임상검사와 간호, 수문사