간호학과 케이스 정신 조현병 schizophrenia case study 간호과정 빵빵 완벽~

소개

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목차

I. 서론
1. 조현병의 정의
2. 조현병의 원인
3. 조현병의 증상
4. 조현병의 경과 및 예후

II. 간호사정

Ⅲ. 간호진단 및 과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
조현병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애이다. 망상, 환각, 와해된 언어, 와해된 행동이나 긴장증적 행동, 정서적 둔마나 무논리증 혹은 무욕증 등의 증상 가운데 두 가지 이상이 6개월 이상 지속되는 경우를 말한다.

2. 원인
명확한 원인은 아직 밝혀내지 못하고 있다. 조현병의 원인에 대한 수많은 학설 중 두 가지 주요학설은 생물학적 원인설과 정신사회적 원인설이다.

1) 생물학적 요인
① 유전적 요인
유전적 요인이 조현병의 발병에 관여되어 있을 것이라는 연구들은 주로 환자 친족들 간의 이환율 조사, 쌍둥이 연구, 양자연구 등을 통해 이루어져 왔고 그 결과 환자와 관계가 가까울수록 유병률이 높았다. 조현병은 유전되는 병은 아니지만 친족 간에 유전될 가능성이 높다.
② 신경화학적 요인
◼ 많은 신경전달물질 중에서도 도파민이 크게 연관되는 것으로 생각
◼ 조현병은 뇌 안에서 도파민이 너무 많이 전달되기 때문에 발병한다는 도파민 가설이 가장 널리 인정받음
③ 신경해부학적 요인
◼ 정신 분열병의 음성증상은 전두엽의 피질과 관련이 있고, 조현병의 양성증상은 측두엽의 변연계와 관련성이 있다고 시사
④ 면역학적 요인
◼ 많은 연구에서 바이러스에 노출되거나 감염인자에 의한 면역작용으로 조현병 대상자의 뇌 생리가 바뀔 수 있음을 보고함.
◼ 사이토킨은 염증과 면역반응을 중개하는 역할을 하며, 조현병과 같은 정신질환을 일으키는 데 역할을 하는 것으로 알려져 있음.
◼ 최근 조현병이 가능한 원인으로 임부의 감염에 초점을 맞추고 있으며, 그 근거로는 바이러스 감염이 높은 계절, 즉 겨울에 태어난 사람에게 발병률이 높음을 들 수 있다.

2) 정신사회적 요인
① 취약성 모델
스트레스에 대한 개인의 취약성이 조현병의 특징이다. 빈곤, 주요 생활 스트레스, 물질 남용과 기타 환경, 대인관계 등에 의해 조현병의 발병이 영향을 받는다.

참고자료

· 정신건강간호학 상 개정 제5판, 수문사, 한금선 외
· 정신건강간호학 하 개정 제5판, 수문사, 한금선 외
· 정신건강간호학 실습 2 지침서,
· 이광자 외 : 정신간호총론(제 6판), 서울 : 수문사, 2011
· 김수지 외 : 원리 및 실무중심의 정신간호학, 서울 : 수문사, 2011
· 정신병원 간호 chart
· 뉴스발취 의협신문 이정환 기자 - “입원율 줄이고 '재발방지' 초점 맞춰야”