관상동맥질환case study

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목차

I. 서론
1. 연구 필요성
2. 연구기간 및 방법

II. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단방법
6. 치료
7. 간호

III. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 및 간호중재 내용
3. 간호과정 적용

본문내용

1. 질병의 정의
1) 관상동맥에 동맥경화증으로 인해 협착이 생겨 심근의 혈류공급에 장애가 생김.
2) 심장에 영양분을 공급하는 동맥인 관상동맥의 혈관이 좁아지는 상태.
3) 협심증은 혈관이 좁아져서 가슴에 통증이 오는 경우를 말함.
4) 심근경색은 심장에 피가 공급되지 않아 심장 근육의 일부가 괴사한 경우를 말함.

2. 원인 및 위험요인
관상동맥질환의 위험을 높이는 주요원인들은 변화시킬 수 있는지의 여부에 따라 크게 두 부분으로 나뉘어져 있음.
가. 교정할 수 있는 요인
1) 흡연
2) 고혈압
3) 고지혈증
4) 운동부족
5) 스트레스
6) 당뇨
7) 비만
8) 과음
나. 교정할 수 없는 요인
1) 판상동맥질환의 가족력
2) 성별
3) 나이

3. 병태 생리
가. 관상동맥이 좁아져서 관상동맥 혈류를 감소시키며 심근에 부적절한 산소공급을 초래함.
나. 가장 흔한 원인은 지질과 섬유성물질의 혈관 내 축적임.
1) Low density lipoprotein의 혈액내 수치 증가는 관상동맥의 내막을 자극하고 손상을 초래함.
2) Low density lipoprotein은 방어벽이 손상된 혈관에 유입되고 축적되어 지방 층을 형성함.
3) 평활세포근은 지방성 물질을 삼키기 위 해 내막으로 움직이며 섬유조직을 생성 하고 칼슘 침전을 자극함.
다. 이 주기가 계속되면 섬유성 플라크 안 에 지방층이 형성되고 복합 CAD 병변이 나타남.

4. 증상 및 징후
가. 흉통
1) 양상
쥐어짜는 것 같은 동통, 중압감, 질식감, 목을 조르는 듯한, 터질 것 같은 분쇄성 동통
2) 부위
흉골 중앙하부 혹은 좌측심장부위
3) 방사통
좌측견갑골, 좌측 팔, 왼팔의 내측하방을 따른 팔꿈치, 손목, 4~5번째 손가락, 우측 어깨, 목, 턱, 상복부부위로 방사됨.
나. 흉통 외의 증상
호흡곤란, 안면 창백, 발한, 심계항진, 실신, 현기증, 소화장애 등 심근의 손상정도에 따라 다양하게 나타남.

참고 자료

없음