[A+ casestudy]성인간호학실습, DMfoot 질병설명 및 간호과정2개

목차

1. 질병에 대한 설명
1) 병리, 생리학
2) 일반적 임상증상
3) 수술(검사)일 및 수술(검사)명 등
4) 기타 치료

2. 간호과정
1) 급성통증 (Rt. 5th toe, Lt. 1st, 4~5th toe)
2) 말초조직 순환 감소와 관련된 비효율적 말초조직 관류

본문내용

1. 병리, 생리학
당뇨병성 발 합병증은 동맥경화증으로 혈관이 좁아지거나 막혀 충분한 혈액을 보내지 못하게 되고, 신경병증으로 인한 피부의 감각을 저하시켜 손상에 취약해지고 감염이 발생되기 때문에 발생한다.

당뇨병 발 합병증 위험인자
40세 이후. 흡연, 10년 이상 병력, 말초맥박촉지 저하, 발 병변, 피부궤양 병력

당뇨병 환자의 발에 생긴 작은 상처는 심각한 합병증을 일으킬 수 있다. 세균이 침입하면 급속히 퍼져나가 발가락이 썩어지는 괴저(gangrene)가 발생한다. 당뇨성 족부괴저는 치료에도 잘 반응하지 않고 세균 감염이 점차 진행하여 발목이나 무릎을 절단해야 하는 경우도 있다. 당뇨병 진단 10년 이상이면서, 혈당조절이 불량하거나 심혈관, 망막, 혹은 콩팥병성 합병증을 가진 남성에서 하지의 절단 위험성이 매우 높다. 비외상다리 절단의 50%는 당뇨병이 원인이며, 그 반수 정도는 적절한 치료로 절단을 방지할 수 있다. 최근 소개된 프로스타글란딘이 괴저 부위에 혈류를 증가시키도 조직 재생을 촉진시키는 작용이 있음이 보고되어 치료를 시도하고 있다.

참고자료

· 상처치유와 영양중재. 김수올, 김소명. 대한창상학회지. Vol. 7, No. 2, 2011.
· 통증간호실무 지침서 및 요약본. 병원간호사회
· 당뇨병 환자의 발질환 양상과 발관리 실천도. 정영희, 정인숙, 김명희, Korean J Health Promot Dis Prev Vol. 5, No. 4, 2005.
· 성인간호학2. 김금순 외. 수문사/ 당뇨발을 위한 생체역학적 치료방법들에 관한 고찰. 고은경, 정도영. 대한물리치료학회. Vol. 19. No. 5. 2007.