간암 케이스 HCC Case stydy 잘만들었습니다. 믿고한번보시죠. 통증, 자가간호결핍, 불안 각과정 5개이상.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 (HCC)

Ⅱ. 대상자 사정

Ⅲ. 간호진단
1. 질병과 관련된 통증
2. 불확실한 예후와 관련된 불안
3. 전신 쇠약과 관련된 자가간호 결핍

참고문헌

본문내용

정의
간에서 발생하는 악성종양의 약90%는 간세포암이고 약 10%는 담관세포암이며 그 외 아주 일부가 기타 암이다. 간세포암이 세계적으로 가장 흔하므로 흔히 ‘간암’ 이라고 하면 간세포 암을 지칭한다. 간에서 발생하는 원발성 간암을 말한다. 다른 부위에서 생겨서 간으로 전이된 암은 간세포암이 아니다. 우리나라 남성의 암으로 인한 사망 원인의 3위이며, 특히 40~50대 남성에서는 암 사망원인의 1위를 차지한다.

원인
간암의 원인으로는 B형/C형 간염 바이러스에 의한 만성 간질환, 여러원인에 의한 간경변증, 음주, 비알코올 지방간질환, 아플라톡신, 기타 등이 있다. 간암의 약80%는 간경변증이 있는 상태에서 발생한다. 하지만 만성 간염이나 간경병증을 가지고 있다고 해서 모든 환자들에서 간암이 발생하는 것은 아니다. 간경병증의 원인으로는 만성 바이러스 간염, 음주, 비알코올 지방간질환, 자가면역 간질환, 유전성 간질환 등을 들 수 있다.
만성 간질환 및 간경병증간경병증으로 진행한 후에는 1년에 2-6%에서 간암이 발생하게 된다. 간경변증을 동반하지 않는 만성 감염 환자에서도 간세포암 발생 가능성은 1년에 0.5%-1% 내외로 알려져 있다. 따라서 간에 만성적인 염증 및 섬유화를 초래하는 원인들은 모두 간세포암 발생의 위험인자로 작용할 수 있다.

B형간염, C형간염 바이러스에 의한 만성 간질환
바이러스에 의한 간염은 우리나라 간암 발생의 가장 주요한 위험인자로 B형간염, C형간염 바이러스가 대표적이다. B형간염 바이러스는 만성 간염이나 간경변증과 같은 만성 간질환이나 간세포암을 일으킬 수 있는 바이러스로, 주로 아시아 지역과 아프리카 지역에 감염자가 많다.

<중 략>

#1. 질병과 관련된 통증

주관적 자료
“배가 너무 아파요”
객관적 자료
배를 움켜주고 있다.
표정을 찡그리고 있다.
NRS 척도 7점을 호소한다.

간호목표
단기목표
NRS 척도가 7점 -> 3점로 내려간다.
통증시에 취할 수 있는 이완요법에 대하여 설명하고, 적용할 수 있다.
장기목표
더 이상 통증을 호소하지 않는다.

참고자료

· 두산백과
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 삼성서울병원 건강칼럼, 삼성서울병원
· 내가 알고싶은 암 >암의 종류 >간암> 요약설명 – 국가암정보센터
· 서울아산병원건강정보 > 의료정보 > 질환백과건강정보 > 건강이야기 > 메디컬칼럼
· 의료재단 우산의료법인
· 성인간호학 – 현문사 황옥남 외
· 건강사정 – 현문사 이강이 외
· 가천대학교 의학전문대학원, 연세대학교 의과대학 가정의학교실 – 황인철 심재용